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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
乳腺腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的處理方法包括以下幾個(gè)方面:
1. 定期復(fù)查:術(shù)后復(fù)發(fā)的乳腺腫瘤一般會(huì)在手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā)。因此,定期進(jìn)行復(fù)查非常重要,包括定期乳腺超聲、乳腺X線攝影和乳腺M(fèi)RI等檢查,以及定期體檢和血液腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)。
2. 病理檢查:復(fù)發(fā)的乳腺腫瘤需要進(jìn)行病理檢查,確定是否為原發(fā)腫瘤的轉(zhuǎn)移或新的乳腺腫瘤,并評(píng)估其組織特征和分子表達(dá)情況,以指導(dǎo)后續(xù)的治療方案。
3. 多學(xué)科評(píng)估:乳腺腫瘤復(fù)發(fā)后,建議進(jìn)行多學(xué)科的評(píng)估,包括乳腺外科醫(yī)生、乳腺病理學(xué)家、放射科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)醫(yī)生、放療科醫(yī)生等專業(yè)人員的參與,共同制定個(gè)體化的治療方案。
4. 再手術(shù)治療:對(duì)于早期復(fù)發(fā)且局部可切除的乳腺腫瘤,可以考慮再次手術(shù)切除,包括乳腺切除術(shù)或乳房保留術(shù)。手術(shù)后還需根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果決定是否需要行輔助治療。
5. 輔助治療:根據(jù)復(fù)發(fā)乳腺腫瘤的病理特點(diǎn),可能需要進(jìn)行輔助治療,包括化療、內(nèi)分泌治療和放射治療等。
6. 靶向治療:對(duì)于HER2陽(yáng)性的乳腺腫瘤復(fù)發(fā),可以考慮進(jìn)行靶向治療。
總之,乳腺腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)需要綜合考慮多種治療方案,根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療策略。
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