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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
食管癌化療后出現(xiàn)胃糜爛是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
一、原因
胃糜爛的發(fā)生與化療藥物對(duì)胃黏膜細(xì)胞的直接損傷有關(guān),這使得胃黏膜受損并失去正常的功能?;熕幬锟梢詫?dǎo)致黏膜細(xì)胞減少、增生減慢和胃酸分泌減少,從而減弱了胃黏膜的保護(hù)作用,使其容易受到其他因素的損害。
二、處理方式
1. 藥物治療:使用抗生素來(lái)控制細(xì)菌感染和炎癥,促進(jìn)糜爛面的愈合。此外,還可以使用質(zhì)子泵抑制劑來(lái)減少胃酸的產(chǎn)生,減少對(duì)胃黏膜的刺激。
2. 營(yíng)養(yǎng)支持:胃糜爛會(huì)導(dǎo)致消化功能受損,患者常常出現(xiàn)食欲不振、吸收不良等癥狀。因此,合理的營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)于患者的康復(fù)非常重要。可以采取口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或者通過(guò)鼻胃管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
3. 病因治療:胃糜爛的發(fā)生與化療藥物的直接損傷有關(guān),因此需要調(diào)整化療方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體狀況來(lái)決定是否減少化療藥物的劑量或者延遲化療,以減輕對(duì)胃黏膜的損害。
總之,化療后出現(xiàn)胃糜爛是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求幫助。通過(guò)藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、病因治療和情緒支持等綜合治療手段,可以有效地控制胃糜爛的發(fā)展和緩解患者的癥狀。同時(shí),患者應(yīng)該注意飲食調(diào)理,避免刺激性食物,保持良好的口腔衛(wèi)生,改善生活質(zhì)量。
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