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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
小肝癌在復(fù)發(fā)方面存在一定的復(fù)雜性,因?yàn)橛卸鄠€(gè)復(fù)發(fā)的可能部位。以下是常見的小肝癌復(fù)發(fā)部位:
1. 肝內(nèi):小肝癌的肝內(nèi)復(fù)發(fā)是最常見的復(fù)發(fā)方式。復(fù)發(fā)通常發(fā)生在初始腫瘤的附近,可能是因?yàn)槭中g(shù)切除時(shí)未能徹底清除惡性細(xì)胞。肝內(nèi)復(fù)發(fā)通常通過(guò)超聲、CT或MRI檢測(cè)。
2. 肝門、肝動(dòng)脈及肝靜脈周圍淋巴結(jié):肝癌可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)蔓延至肝門、肝動(dòng)脈及肝靜脈周圍的淋巴結(jié)。這是肝癌復(fù)發(fā)的常見方式之一,尤其是在早期的體內(nèi)復(fù)發(fā)中。
3. 腹腔內(nèi)臟器官:肝癌的惡性細(xì)胞也可能通過(guò)腹腔傳播至其他腹腔內(nèi)臟器官,如胃、結(jié)腸、胰腺、脾臟等。
4. 肺:肝癌可能通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到肺部。當(dāng)肝癌復(fù)發(fā)至肺部時(shí),通常會(huì)形成多發(fā)的轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)。肺部的復(fù)發(fā)通常通過(guò)胸部X線、CT或PET-CT檢測(cè)。
5. 骨骼:雖然骨骼是罕見的小肝癌復(fù)發(fā)部位,但它仍然可能發(fā)生。骨骼病變通常發(fā)生在脊柱、肋骨、盆骨和股骨等部位,可以通過(guò)骨密度掃描、骨掃描或MRI檢測(cè)。
總之,小肝癌的復(fù)發(fā)部位多種多樣,具體復(fù)發(fā)的部位和方式可能因個(gè)體差異而有所不同。
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
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