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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
高熒光網織紅細胞偏高的原因包括缺鐵性貧血、急性失血、重金屬中毒、骨髓增生異常綜合征等。
1、缺鐵性貧血：當體內由于缺鐵而導致紅細胞生成原料不足時，骨髓為了補償血紅蛋白和紅細胞的減少，會加速紅系祖細胞的增殖與成熟，所以出現高熒光網織紅細胞偏高的情況。
2、急性失血：在急性失血情況下，由于大量紅細胞流失導致外周血中紅細胞數量減少，骨髓就會加快紅細胞的生成速度，并將部分未完全成熟的網織紅細胞提早釋放進入血液循環(huán)系統(tǒng)，以補充減少的紅細胞。因此，在急性失血后的血液檢測中，高熒光網織紅細胞偏高是一個常見的指標。
3、重金屬中毒：日常接觸重金屬、飲食攝入重金屬超標等引起重金屬中毒，可能會導致出現高熒光網織紅細胞偏高的情況。
4、骨髓增生異常綜合征：患者因造血干細胞功能障礙，導致紅細胞生成異常且成熟過程受阻。不成熟的高熒光強度網織紅細胞增多是因為骨髓試圖補償貧血而過度釋放未成熟紅細胞進入血液。這些細胞中殘留較多核糖體殘余物，表現為高熒光強度，是骨髓增生異常綜合征病態(tài)造血的特征之一。
如果患者出現高熒光網織紅細胞偏高，且伴有頭暈、頭痛、眼花、乏力、心悸等癥狀，建議及時就診，明確病因，規(guī)范治療。平時可適當攝入含鐵豐富的食物，如瘦肉、豬肝、蛋黃及海帶等。
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