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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產科
對于經歷過剖腹產，計劃二胎、三胎的寶媽們來說，疤痕妊娠無疑是一個令人擔憂的問題。當受精卵不幸著床在之前的剖腹產疤痕上時，可能會引發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥，如嚴重出血和子宮破裂。
一旦懷疑疤痕妊娠，建議立即進行超聲波檢查以確診。確診后，由于早期孕周較小，我們可以選擇保持密切觀察。每2到4周進行一次超聲復查，密切監(jiān)測妊娠囊和子宮肌層的發(fā)育情況，確保母嬰安全。
??但是，別慌！疤痕妊娠有應對之策！
疤痕妊娠雖然風險較高，但通過科學的治療和密切監(jiān)測，大多數情況下可以成功處理。根據疤痕厚度和妊娠類型，我們可能會考慮藥物治療、清宮手術等方案。若疤痕厚度不適宜，可在醫(yī)生指導下使用甲氨蝶呤等藥物終止妊娠；對于Ⅱ型和Ⅲ型瘢痕妊娠，若藥物治療無效或不適宜，可能需要進行清宮手術。
若出現陰道出血、腹痛等緊急癥狀，應立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據具體情況采取相應措施，確保母嬰安全。
??除了醫(yī)療干預外，我還有一些生活小建議，可以幫助寶媽們緩解焦慮！
保持與醫(yī)生密切溝通，及時報告任何不適；確保每天至少8小時休息，避免劇烈運動和重體力勞動；還需要保持良好心態(tài)，通過聽輕音樂、閱讀等方式減少焦慮和壓力；孕早期每天補充葉酸0.4-0.8mg，預防神經管畸形；注意飲食調理，避免酒精、生食、野生食物、香料和辛辣食物，降低感染風險，防止腸道干燥和便秘。
??疤痕妊娠雖然是一種嚴重的并發(fā)癥，但只要我們共同努力，科學應對，孕婦和寶寶都有機會安全度過這個難關。
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