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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
直腸改道術聽說過嗎？直腸改道術指由于直腸癌位置較低,為了防止術后吻合口瘺的發(fā)生,將腸道改道,使糞便從腹壁造口排出。這是一種常見的手術方法，用于直腸癌的治療。我的一個患者就做了這個手術，他需要適應新的排便方式，通過造口袋或造口排出廢物。
為了幫助他，我們一起制定了一個詳細的生活指南??
適應新的排便方式是很重要的。記得，當造口袋內的排泄物達到一半容量，或者底盤不再粘貼牢固時，就需要及時更換。???
飲食上，我們制定了計劃，限制了高纖維、辛辣和產氣食物的攝入，以減少腹瀉或便秘的風險。盡量減少芹菜等高纖維蔬菜的攝入，避免重油重辣的食物，保持飲食清淡，減輕腸道的負擔。??
保持皮膚健康也很關鍵，特別是造口周圍的皮膚。我會教你如何定期清潔和使用皮膚保護劑，使用保濕劑保濕造口皮膚，并在處理廢物后用濕紙巾清理，以保持清潔。??
疼痛管理也不容忽視，適當服用止痛藥可以幫助你控制疼痛，保持在可忍受的范圍內。過度的疼痛會增加你的心理壓力，影響正常生活。??
心理健康同樣重要，我鼓勵你多與外界交流，分享情感，與其他直腸改道患者交談，分享生活中的趣事，重新融入社會，這對心理健康和疾病預后都有好處。??
在活動方面，避免高體力活動，如舉重或搬運重物，可以做一些力所能及的小事，比如打掃衛(wèi)生，散步等。???♂?
最后，定期隨訪非常重要，這可以檢查造口、監(jiān)測健康狀況并進行必要的調整。如果出現造口感染或全身發(fā)熱等異常情況，一定要立即就醫(yī)！??
他的造口手術很成功，不過，為了他能更好地恢復，我還分享了他一些術后流質飲食菜譜。
術后肛門排氣前，建議選擇清雞湯、稀米粥、蛋花湯、豆?jié){、牛奶等流質飲食。
清雞湯制作方法：
-將焯過水的雞塊放入燉鍋中，加入足夠的清水，確保水能夠沒過雞肉。加入香蔥、姜片和適量的料酒。
-大火燒開后撇去浮沫，轉小火慢燉。燉煮時間一般為90-120分鐘。
-煮好后加鹽調味。
他聽完這些具體的步驟和建議，開始逐漸找回生活的控制感，并對未來充滿了新的希望。
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