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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
??乙腈，一個(gè)化工界的隱形威脅。
前不久的一個(gè)早上，一位35歲的年輕男士，帶著一絲焦慮的問(wèn)我：“醫(yī)生，我去年加入了一家化工廠??，因?yàn)楣ぷ鞯脑蛞l繁接觸乙腈，我最近有點(diǎn)頭暈，擔(dān)心是這東西引起的，你能告訴我乙腈到底會(huì)對(duì)身體有什么影響呢??？
??我告訴他：“乙腈是一種有機(jī)溶劑，在制藥、塑料制造、清潔溶劑等領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用??，不當(dāng)使用可能會(huì)導(dǎo)致一些危害出現(xiàn)???！?/p>
??1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害：長(zhǎng)期接觸或大量吸入乙腈，可能會(huì)損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀出現(xiàn)??，嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等危害。
??2、肝臟損傷：乙腈在體內(nèi)會(huì)被轉(zhuǎn)化為毒性物質(zhì)??，長(zhǎng)期接觸可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，出現(xiàn)黃疸、肝腫大等癥狀??。
??3、皮膚和眼睛刺激：乙腈對(duì)皮膚和眼睛具有一定的刺激性??，接觸后可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、流淚等癥狀??。
除此之外，乙腈濃度過(guò)大還能夠通過(guò)吸入或飲食進(jìn)入體內(nèi)，被人體所吸收后，會(huì)導(dǎo)致面色蒼白，出現(xiàn)腸胃障礙，引起惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)引起陣發(fā)性抽搐、昏迷，甚至引發(fā)呼吸衰竭等全身性毒性反應(yīng)。
??為了確保他的健康安全，我為他進(jìn)行了血液檢查、肝腎功能測(cè)試、神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估等檢查???，萬(wàn)幸的是，檢查結(jié)果顯示，他目前并沒(méi)有受乙腈明顯影響。??頭暈可能是最近熬夜加班引起的??，回去后保證充足的休息???，就能夠改善這種癥狀。
??他聽(tīng)后明顯松了一口氣，我又有趁熱打鐵的告訴他，雖然乙腈目前沒(méi)有對(duì)身體造成危害，但我們也不能掉以輕心???，還需要注意以下幾點(diǎn)預(yù)防乙腈?zhèn)Φ娜粘Ｖ改??：
?1、全面防護(hù)，確保皮膚和呼吸道都不被乙腈接觸到??。
?2、通風(fēng)換氣，幫助降低空氣中乙腈的濃度???。
?3、定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的問(wèn)題??。
???????最后，我叮囑他：“回去以后有任何不適，一定要及時(shí)來(lái)醫(yī)院?！彼?tīng)后連連點(diǎn)頭，表示一定會(huì)牢記在心??。
通過(guò)他的故事，提醒我們每一個(gè)人，無(wú)論身處何種工作環(huán)境。了解其潛在危害，采取預(yù)防措施，定期進(jìn)行體檢，是對(duì)自己負(fù)責(zé)，也是對(duì)家人最好的承諾。??
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