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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
糖尿病尿微量白蛋白高，一般考慮是糖尿病腎病。糖尿病腎病的早期表現(xiàn)就是尿中有微量的白蛋白。在在我國的糖尿病患者中，大約有20%~40%的人可能患有糖尿病腎病。糖尿病腎病屬于糖尿病比較常見的微血管并發(fā)癥，會導致尿蛋白排出的異常。正常情況下，可根據(jù)尿微量白蛋白增高以及eGFR下降的情況，并排除其他慢性腎臟病，從而做出這種糖尿病并發(fā)癥的診斷。
糖尿病尿微量白蛋白高的原因
1、糖尿病尿微量白蛋白高，應先排除原發(fā)性腎臟疾病以及其他原因導致的腎臟損害，則考慮是糖尿病的慢性并發(fā)癥，也稱為糖尿病腎臟病變。
2、尿微量白蛋白升高有不同的判斷標準，一是看尿白蛋白排泄率。正常情況下，尿白蛋白排泄率不超過10ug/min。若是3個月內(nèi)兩次結果都超過20ug/min，即為糖尿病腎病3期。二是查尿蛋白與尿肌酐的比值，若是兩者比值超過30ug/mg， 即可診斷為糖尿病腎病3期。
糖尿病尿微量白蛋白高怎么辦
1、當患者出現(xiàn)糖尿病尿微量白蛋白高的情況時，可以去正規(guī)醫(yī)院做腎功能的檢查，看腎功能有無異常，并積極控制血糖。
2、在飲食上可以吃清淡一點的食物，注意低鹽、低脂飲食，并定期進行腎功能的檢查。
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