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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 心理科
咬口腔內(nèi)壁好多人都不會特別在意，認為它只是生活中不經(jīng)意的一個行為，但很多人不知道，如果這個行為上癮，就有可能是強迫癥引起的。
還記得前兩天遇到的一位女性，在35歲左右，說最近自己總是習慣性的咬口腔內(nèi)壁，而且這種行為不受自己的控制，尤其是精神緊張或者無聊的時候，這種行為會變得更加頻繁，她很受困擾??。
當時我對她的口腔內(nèi)壁做了詳細檢查，發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)壁出現(xiàn)有血泡、糜爛等這樣的情況，同時也對她進行了強迫訓練問卷、體格等方面的檢查，初步診斷可能是患了咬口腔內(nèi)壁上癮強迫癥。
于是我根據(jù)當時的情況，為她制定了以下這幾個可以治療的方案：
??1、一般治療：我告訴她平時要做好口腔部位的清潔衛(wèi)生，比如早晚要刷牙、飯后要漱口，而且食物也要選擇雞蛋羹、面條等，這樣比較細軟的食物。
??2、藥物治療：由于她口腔內(nèi)壁已經(jīng)出現(xiàn)了一些破損和炎癥，因此我建議她使用紅霉素、阿莫西林等藥物來消炎。如果出現(xiàn)焦慮、抑郁的情況，也可以聯(lián)合使用艾司西酞普蘭、帕羅西汀等藥物。
??3、行為干預(yù)：我告訴她，當自己感覺無聊或者是出現(xiàn)咬口腔內(nèi)壁的沖動行為時，可以試著咀嚼口香糖或者是食物等這些方法來緩解。
此外，也可以通過森田療法、迷走神經(jīng)刺激、電抽搐治療等這些個方法，也能使臨床癥狀得到一些改善。
當然，在和她進行充分的溝通之后，也欣然接受了上述的這些治療方法。但我也告訴了她，在通過上述方法治療的同時，如果能夠做好以下這些生活方面的護理措施，可以起到事半功倍的效果：??
?? 不管是哪個藥物，都要根據(jù)所叮囑的那樣來吃，不要擅自去調(diào)整。
?? 這位女性說她平時有吸煙飲酒的習慣，所以我告誡她要盡量的戒掉這些不良行為，至少是在患病期間盡量避免。
?? 我還特意向這位女性患者強調(diào)了定期復(fù)查的重要性，并告訴她復(fù)查的時間，叮囑她在規(guī)定的時間內(nèi)來。
經(jīng)過合理的治療以及生活調(diào)理之后，現(xiàn)在這位女士的病情已經(jīng)得到了很好的控制。其實治療過程中，心態(tài)是很重要的一環(huán)，可以為疾病的恢復(fù)提供有利條件。
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