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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
有時，血液會因為各種原因產(chǎn)生不正常的凝固，這就是所謂的血栓。為了應(yīng)對這種情況，很多醫(yī)生都推薦使用枸櫞酸鈉，讓我們一起來了解一下枸櫞酸鈉的抗凝作用原理是什么？
上周，我遇見了一位52歲的中年男士，他緊鎖著眉頭??，神情緊張地向我描述：“醫(yī)生，我最近總是感覺胸悶，尤其是早晨起床的時候，心跳得特別快，有時候還會頭暈?！蔽衣牶笮闹幸痪o??，這些癥狀很可能是心血管疾病的預(yù)兆。
??為了明確診斷，我安排他進(jìn)行了一系列檢查?? ，比如心電圖。顯示他的心率偏快，但并不規(guī)律。血液檢查則顯示他的血液凝固性過高，有形成血栓的風(fēng)險??。結(jié)合他的癥狀和檢查結(jié)果，我判斷他可能患有心律失常，并伴隨有高凝血癥的傾向。這時，我推薦他使用枸櫞酸鈉進(jìn)行治療。
這位男士不解的問“醫(yī)生，這個藥可以抗凝是嗎？具體的抗凝作用遠(yuǎn)離是什么呢？”??我這樣解釋道：
??枸櫞酸鈉又名檸檬酸三鈉、枸櫞酸鈉、枸櫞酸三鈉，是一種有機(jī)酸鈉鹽，它在抗凝方面的作用主要源于其能夠與血液中的鈣離子結(jié)合，形成難以解離的枸櫞酸鈣。??這個反應(yīng)在血液中至關(guān)重要，因為鈣離子是血液凝固過程中不可或缺的因子之一。
??當(dāng)枸櫞酸鈉與鈣離子結(jié)合后，血液中的鈣離子濃度就會降低，從而抑制了血液凝固過程中的一系列酶促反應(yīng)。??這些酶促反應(yīng)是血液凝固的關(guān)鍵步驟，缺少了鈣離子的參與，血液凝固的過程就會受到阻礙，從而達(dá)到抗凝的效果??。
此外，枸櫞酸鈉在醫(yī)療領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用，比如它常被用作血液透析、輸血等醫(yī)療操作中的抗凝劑，確保血液在體外循環(huán)時不會凝固。??在一些心血管疾病的治療中，枸櫞酸鈉也被用作抗凝藥物，幫助防止血栓形成，保護(hù)心血管健康。
當(dāng)然，在使用期間也需要注意必須嚴(yán)格在醫(yī)生的指示下使用藥物。??用藥期間需要密切觀察體征，由于枸櫞酸鈉含有一定的鈉離子，可能會導(dǎo)致血壓升高和心律失常等問題。另外，避免與其他藥物混用??，以免發(fā)生不良反應(yīng)。
??最后，我想說，心血管疾病是一種常見的慢性疾病，但并不可怕。只要我們保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療，改善生活習(xí)慣，就能夠有效地控制病情，提高生活質(zhì)量??。
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