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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽管結(jié)石是指膽囊結(jié)石或膽總管結(jié)石，其病因主要與膽汁成分紊亂、膽囊功能異常以及膽囊排空障礙有關(guān)。膽管結(jié)石破壞胰腺是一種嚴(yán)重且常見(jiàn)的并發(fā)癥，也被稱(chēng)為膽源性胰腺炎。
膽源性胰腺炎是由于膽石或膽囊炎癥引起的膽汁淤積，隨后導(dǎo)致胰管受壓或膽汁逆流到胰管，進(jìn)而引發(fā)胰腺組織炎癥，最終導(dǎo)致胰腺部分被破壞。膽源性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。
針對(duì)這種情況，首先需要進(jìn)行全面的病史詢問(wèn)和體格檢查，以了解疾病的發(fā)展情況。其次，影像學(xué)檢查如超聲、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振成像等可以用于確定膽管結(jié)石和胰腺的病變程度。同時(shí)，還需要進(jìn)一步檢查膽囊、肝、胰腺和膽管的功能狀態(tài)，以評(píng)估治療的策略。
對(duì)于膽管結(jié)石引起的胰腺部分被破壞，治療應(yīng)綜合考慮患者的年齡、病變程度、癥狀和并發(fā)癥等因素。如果患者癥狀輕微或無(wú)明顯病變，可以采取保守治療措施，包括飲食調(diào)理、藥物治療和短期禁食等。這些措施有助于減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)其愈合和恢復(fù)。
但是，如果膽源性胰腺炎病情較為嚴(yán)重或出現(xiàn)大量壞死組織，則需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)的目的是清除結(jié)石和炎癥組織，恢復(fù)膽汁的正常排泄，改善胰腺的病變。手術(shù)方式可以選擇膽囊切除術(shù)或經(jīng)內(nèi)鏡膽管探查取石術(shù)等，根據(jù)患者的具體情況選擇最適合的手術(shù)方法。
術(shù)后的康復(fù)階段也是非常重要的。患者需要遵循醫(yī)生的建議，進(jìn)行規(guī)范的飲食指導(dǎo)，避免高脂、辛辣等刺激性食物。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，如膽囊、胰腺、肝臟功能等。
在治療過(guò)程中，還要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。常見(jiàn)的并發(fā)癥有感染、膿腫、膽瘺等。因此，患者在術(shù)后應(yīng)密切觀察病情變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
總之，膽管結(jié)石引起胰腺部分被破壞是一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，必須積極治療。準(zhǔn)確的診斷和有效的治療措施是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。同時(shí)，患者在術(shù)后需密切注意術(shù)后護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，遵循醫(yī)囑，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，加快康復(fù)過(guò)程。
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膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
文君 副主任醫(yī)師
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膽管結(jié)石怎么排出
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膽管結(jié)石手術(shù)
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膽管結(jié)石膽囊結(jié)石以及結(jié)石壓迫膽管
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石是兩種不同的結(jié)石類(lèi)型，但它們可以相互影響并引起嚴(yán)重的癥狀。結(jié)石壓迫膽管是其中一種常見(jiàn)的情況，可以導(dǎo)致黃疸、膽道感染和膽絞痛等癥狀。膽管結(jié)石是指在膽道中形成的結(jié)石，通常是由膽固醇、膽紅... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石
膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見(jiàn)的類(lèi)型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
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膽管結(jié)石0.50.7
膽管結(jié)石是指膽囊或肝內(nèi)膽管中的結(jié)石進(jìn)一步移行至膽總管，導(dǎo)致膽總管狹窄或阻塞的一種疾病。膽管結(jié)石是膽道疾病中最常見(jiàn)的一種，主要是由于膽汁中膽固醇、膽鹽、膽紅素等物質(zhì)的沉積所導(dǎo)致。針對(duì)膽管結(jié)石0.5*0.... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會(huì)阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點(diǎn)：1.飲食：術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
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膽管結(jié)石分類(lèi)
膽管結(jié)石是指膽管內(nèi)堆積的硬結(jié)物，主要由膽固醇、膽色素和鈣鹽組成。根據(jù)結(jié)石的組成和形狀可以進(jìn)行不同的分類(lèi)。以下是常見(jiàn)的膽管結(jié)石分類(lèi)：1.膽固醇結(jié)石：膽固醇結(jié)石是最常見(jiàn)的膽管結(jié)石類(lèi)型，約占膽管結(jié)石的80%... 詳細(xì)»
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