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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊泥沙樣結(jié)石是指膽囊內(nèi)沉積的細(xì)小顆?；蚝隣钗镔|(zhì)，一般由膽囊內(nèi)膽固醇沉積形成。對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊泥沙樣結(jié)石，一般不需要手術(shù)治療。然而，在某些情況下，手術(shù)治療可能是必需的，如癥狀明顯、并發(fā)癥和結(jié)石增大或變硬。
一、不需要手術(shù)：
無(wú)癥狀的膽囊泥沙樣結(jié)石，一般不需要手術(shù)治療。這種情況下，醫(yī)生通常建議通過(guò)改變飲食習(xí)慣來(lái)控制膽囊中的結(jié)石，如減少脂肪和膽固醇含量高的食物攝入。此外，患者可以根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療，以幫助膽囊排空，并預(yù)防結(jié)石進(jìn)一步發(fā)展。
二、需要手術(shù)：
1. 并發(fā)癥：膽囊泥沙樣結(jié)石可能導(dǎo)致結(jié)石遷移至膽總管，引發(fā)膽石癥甚至膽胰炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。在這種情況下，手術(shù)通常是必要的。
2. 結(jié)石增大或變硬：膽囊泥沙樣結(jié)石在某些情況下可能會(huì)增加大小或變得較硬，這可能增加發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療可以徹底清除結(jié)石，避免進(jìn)一步的問(wèn)題。
綜上所述，膽囊泥沙樣結(jié)石一定要手術(shù)治療的情況較少見，大多數(shù)患者可以通過(guò)改變飲食以及藥物治療來(lái)管理結(jié)石。然而，在出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀、并發(fā)癥或結(jié)石增大變硬的情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)治療，以確保患者的健康和安全。
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