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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
以下是一些可能導(dǎo)致小細(xì)胞肺癌對化療不敏感的原因:
1. 腫瘤耐藥性: 腫瘤細(xì)胞在長時間的化療過程中可能會逐漸產(chǎn)生耐藥性。這是因為腫瘤細(xì)胞可以改變其基因表達(dá)方式,從而不再受到化療藥物的影響。此外,腫瘤細(xì)胞還可以通過增加藥物排出或降低藥物吸收來避免藥物的作用。
2. 腫瘤異質(zhì)性: 腫瘤細(xì)胞之間的異質(zhì)性是腫瘤對化療不敏感的另一個原因。腫瘤細(xì)胞在形態(tài)、功能和遺傳特性上可能存在差異,導(dǎo)致部分細(xì)胞對藥物的反應(yīng)不同。因此,即使某些細(xì)胞對化療藥物敏感,其他細(xì)胞可能仍然能夠存活并導(dǎo)致腫瘤的復(fù)發(fā)或進展。
3. 腫瘤微環(huán)境: 腫瘤微環(huán)境是指腫瘤周圍的細(xì)胞、血管和分子,這些因素都會影響腫瘤細(xì)胞對藥物的反應(yīng)。例如,腫瘤血管可能不完全或異常,導(dǎo)致化療藥物的輸送受限。此外,腫瘤微環(huán)境中的免疫細(xì)胞可能會產(chǎn)生免疫抑制分子,降低腫瘤對化療藥物的敏感性。
對于小細(xì)胞肺癌化療不敏感的患者,建議與專業(yè)醫(yī)生和腫瘤學(xué)團隊進行深入討論和評估,以制定最合適的治療方案。
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