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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心絞痛是一種由冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的胸痛,治療心絞痛的藥物一般不需要靜脈注射,都是口服或舌下含服。下面是幾種常用的心絞痛藥物:
1.硝酸酯類藥物:硝酸酯類藥物是心絞痛的一線治療藥物,常用藥物有硝酸甘油、復(fù)方硝酸甘油等。這類藥物通過擴張冠狀動脈,增加心肌血流,減少冠狀動脈痙攣,從而緩解心絞痛癥狀。硝酸酯類藥物可以通過多種途徑給藥,如舌下含服、貼片貼在皮膚上、口服或者靜脈注射,根據(jù)不同的情況選擇合適的途徑和劑型使用。
2.鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑包括非二氫吡啶類和二氫吡啶類,常用的藥物有維拉帕米、地爾硫卓等。鈣通道阻滯劑通過阻斷心肌細胞內(nèi)的鈣離子通道,減少鈣離子進入心肌細胞,從而阻止冠狀動脈痙攣,減少心絞痛發(fā)作頻率和疼痛程度。
3.β受體阻滯劑:β受體阻滯劑是心絞痛的常用藥物,如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物通過抑制β腎上腺素能受體,減慢心率,降低心臟負(fù)荷和氧耗,改善心肌缺血狀況,從而減輕心絞痛癥狀。
4.血小板聚集抑制劑:血小板聚集抑制劑包括抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等。這類藥物通過抑制血小板功能,減少血小板聚集,防止心腦血管事件的發(fā)生,同時也可以改善心絞痛癥狀。
需要注意的是,心絞痛的治療需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來選擇合適的藥物,并按照醫(yī)囑正確使用。同時,改變生活方式、控制飲食、減輕壓力和規(guī)律運動等也對心絞痛的治療具有重要的輔助作用。
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