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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
腹部擴(kuò)散通常指癌癥在胰腺之外擴(kuò)散到周圍組織和器官,導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀和并發(fā)癥。消瘦則是指患者明顯的體重減輕和肌肉萎縮。
1.食欲不振:胰腺癌的病人可能出現(xiàn)食欲不振的情況,由于胃腸道功能減弱,消化道梗阻或壓迫等原因造成食欲下降,導(dǎo)致攝入的熱量減少,進(jìn)而導(dǎo)致消瘦。
2.營養(yǎng)吸收障礙:由于胰腺癌的存在,胰腺分泌的消化酶減少,導(dǎo)致食物無法被充分消化和吸收,從而導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,進(jìn)一步導(dǎo)致消瘦。
3.代謝亢進(jìn):胰腺癌可以刺激機(jī)體的代謝,增加能量消耗,使身體無法獲得足夠的能量供應(yīng),導(dǎo)致消瘦。
4.腫瘤相關(guān)的炎癥反應(yīng):胰腺癌會引起機(jī)體的炎癥反應(yīng),釋放出多種細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì),導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解增加,蛋白質(zhì)合成減少,造成肌肉消耗,進(jìn)而導(dǎo)致消瘦。
胰腺癌腹部擴(kuò)散病人消瘦的治療應(yīng)綜合考慮腫瘤本身的治療和支持性治療。腫瘤本身的治療包括手術(shù)切除、放療和化療等,而支持性治療主要是通過改善營養(yǎng)狀況,增加能量和蛋白質(zhì)攝入,提供足夠的營養(yǎng)支持。此外,還需要進(jìn)行針對性治療,如疼痛管理和對并發(fā)癥的處理等。
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