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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
膜性腎病是一種免疫介導(dǎo)的腎小球疾病，常見于成年人，特征是腎小球基底膜的免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致腎小球損傷。早期膜性腎病的腎功能通常是正常的，所以治療的目標(biāo)主要是控制免疫反應(yīng)、減少蛋白尿，避免腎功能進(jìn)一步惡化。
1. 藥物治療：常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。糖皮質(zhì)激素如潑尼松常用于控制免疫反應(yīng)，減輕炎癥反應(yīng)，同時也可減少蛋白尿。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等常用于抑制免疫反應(yīng)，減少炎癥損傷。藥物治療需要根據(jù)患者具體情況和醫(yī)生建議進(jìn)行。
2. 控制高血壓：膜性腎病患者常伴有高血壓，所以需要積極控制血壓，以減少腎臟的進(jìn)一步損傷。常用的降壓藥物包括ACEI、ARB等。
3. 調(diào)整飲食：適當(dāng)控制蛋白質(zhì)攝入量，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。同時，控制鹽的攝入量，以減少水鈉潴留和高血壓。此外，增加維生素和礦物質(zhì)的攝入，保持營養(yǎng)均衡也是重要的。
4. 定期隨訪：定期復(fù)查腎功能指標(biāo)如血肌酐、尿蛋白等，以及尿液分析和腎臟超聲等檢查，評估病情的變化。根據(jù)檢查結(jié)果和病情變化，及時調(diào)整治療方案。
早期膜性腎病醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案，患者需要積極配合治療，并定期復(fù)查，以及遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行生活方式調(diào)整。
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什么是膜性腎病
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iga腎病和膜性腎病
IgA腎病和膜性腎病是兩種常見的腎臟疾病。以下是對這兩種疾病的詳細(xì)解釋。IgA腎病，是一種慢性腎小球腎炎，以IgA免疫球蛋白在腎小球沉積引起的炎癥為特征。當(dāng)免疫系統(tǒng)中的IgA異常增加或不正常地積聚在腎... 詳細(xì)»
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膜性腎病是一種常見的慢性腎臟疾病，IgA腎病是最常見的腎臟疾病之一。膜性腎病伴IgA腎病的病因尚不明確，可能與遺傳、自身免疫、感染等因素有關(guān)。該疾病多數(shù)表現(xiàn)為腹水、腎功能下降、尿蛋白增加等癥狀。對于患... 詳細(xì)»
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什么是膜性腎病
膜性腎病，臨床上屬于腎內(nèi)科疾病，以腎小球毛細(xì)血管襻上皮側(cè)可見大量的免疫復(fù)合物沉積、腎小球基底膜增厚為主要病理特征。按照病因可分為兩種，一種是繼發(fā)于其它疾病如免疫系統(tǒng)疾病、糖尿病等稱為繼發(fā)性膜性腎病，另... 詳細(xì)»
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