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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
低血壓是指血壓較正常范圍低的一種狀況。低血壓在冠心病患者中出現(xiàn)可能是以下幾種情況的結(jié)果:
1. 藥物治療因素:某些藥物,如β受體阻滯劑、硝酸甘油等,可引起血壓下降。這些藥物常被用于冠心病治療,以減輕心臟負(fù)荷和緩解癥狀。在劑量調(diào)整或剛開始使用這些藥物時(shí),低血壓的發(fā)生是正常的。
2. 心臟負(fù)荷減輕:冠心病患者由于冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞,供血不足,心臟負(fù)荷加重。一旦冠狀動(dòng)脈疾病得到適當(dāng)治療或疾病進(jìn)展導(dǎo)致心肌損傷,心臟負(fù)荷可能減輕,從而導(dǎo)致低血壓。
3. 心臟瓣膜問題:冠心病可能伴隨其他心臟問題,如二尖瓣或主動(dòng)脈瓣狹窄或反流等,這些問題可以導(dǎo)致血壓下降。
4. 心律失常:冠心病患者可能伴有心律失常,如心房顫動(dòng)或室性心動(dòng)過速等。這些心律失常會(huì)導(dǎo)致心臟泵血不全,從而導(dǎo)致低血壓。
總之,針對低血壓的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)低血壓的原因、癥狀和嚴(yán)重程度,醫(yī)生可能會(huì)考慮調(diào)整冠心病治療藥物的劑量或種類,以及補(bǔ)充液體、改善體位、增加鹽分和改善營養(yǎng)等措施。在冠心病患者中,低血壓通常不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,但仍需要密切關(guān)注和適當(dāng)處理。
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