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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
傳染疾病雙重感染是指一個(gè)人同時(shí)被兩種或以上的病原體感染。
一. 原因:
1.免疫系統(tǒng)受損：如HIV感染者、癌癥患者、接受免疫抑制治療的患者等。
2. 接觸多種病原體的環(huán)境：如醫(yī)院、養(yǎng)老院等。
3.不恰當(dāng)?shù)目股厥褂茫嚎赡軐?dǎo)致細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生抗藥性，從而使其他病原體有機(jī)會(huì)感染。
二. 臨床表現(xiàn):
由于每種病原體都有其特定的癥狀，所以雙重感染的癥狀可能會(huì)更加復(fù)雜和嚴(yán)重。例如，患有肺炎可能還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或其他消化系統(tǒng)癥狀。
三. 診斷:
通過病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)來確定是否存在雙重感染。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可能包括血液培養(yǎng)、尿液分析、呼吸道分泌物檢測(cè)等。
四. 治療:
針對(duì)每種病原體進(jìn)行特異性治療。在某些情況下，可能需要聯(lián)合使用多種抗生素或其他藥物。對(duì)于免疫受損的患者，可能需要增強(qiáng)免疫功能的治療。
五. 預(yù)防:
1.避免與已知攜帶多種病原體的人密切接觸。
2.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，采取嚴(yán)格的感染控制措施，如手衛(wèi)生、隔離措施等。
3.不隨意使用抗生素，以減少細(xì)菌對(duì)抗生素的抗藥性。
六. 并發(fā)癥:
由于雙重感染的癥狀和治療更為復(fù)雜，患者可能更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。例如，肺部感染可能導(dǎo)致呼吸衰竭，而消化系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致脫水和營(yíng)養(yǎng)不良。
如果疑似雙重感染，應(yīng)立及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。
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