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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病。在早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核時(shí)，可能并不會(huì)檢測(cè)到結(jié)核病菌，因?yàn)樵诨颊叱醮胃腥竞蟮膸字艿綆讉€(gè)月，結(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)繁殖速度較慢，甚至有可能無(wú)法在標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)菌培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)中檢測(cè)到。
這種情況下，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的臨床癥狀、體征和風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行結(jié)核病的早期診斷。
1、在早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核時(shí)，可以通過(guò)胸部X線檢查，肺結(jié)核通常呈現(xiàn)為肺部陰影的形式，但這種檢查并不能直接證實(shí)是否存在結(jié)核分枝桿菌。
2、用痰液檢查來(lái)進(jìn)一步判斷病原體是否存在， 痰液檢查方法包括抗酸染色法和結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)?？顾崛旧ㄊ且环N簡(jiǎn)便的方法，可以迅速檢測(cè)出痰液中結(jié)核分枝桿菌的存在。但缺點(diǎn)是該方法不能確定菌量和菌種。結(jié)核菌素試驗(yàn)是通過(guò)觀察皮下注射點(diǎn)的反應(yīng)情況來(lái)初步判斷患者是否感染結(jié)核分枝桿菌。但該試驗(yàn)不能直接證實(shí)結(jié)核分枝桿菌的存在，僅能反映機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素的過(guò)敏反應(yīng)，因此有一定的誤診率。
總之，早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核并不一定需要直接檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌?？梢酝ㄟ^(guò)一些檢查初步判斷是否存在結(jié)核分枝桿菌感染，并進(jìn)行后續(xù)的診斷和治療。
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肺結(jié)核病早期癥狀
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如何預(yù)防肺結(jié)核病
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肺結(jié)核病的癥狀
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怎樣預(yù)防肺結(jié)核??？
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肺結(jié)核病能痊愈嗎？
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肺結(jié)核病的治療方法
劉泳 副主任醫(yī)師
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結(jié)核病化療
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陳建 贛州市人民醫(yī)... 感染性疾病科
結(jié)核病檢測(cè)
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結(jié)核病就是指肺結(jié)核嗎？肺結(jié)核能治好嗎？
眾所周知，從古至今傳染病都是對(duì)人類危害最大的一種疾病，即使是在現(xiàn)代社會(huì)，傳染病依舊讓人忌憚。傳染病一般發(fā)病急、傳播快，但結(jié)核病就是其中一個(gè)例外，結(jié)核病屬于慢性傳染病，人與人之間呼吸傳播是結(jié)核病主要... 詳細(xì)»
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肺結(jié)核病的飲食
肺結(jié)核是指由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病。肺結(jié)核是一種消耗性疾病，因此患者要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，盡量少吃沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)的食物。肺結(jié)核病患者在飲食上應(yīng)以清淡飲食為主，均衡營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)該攝入高熱量、高蛋白、高脂肪... 詳細(xì)»
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肺部陰影懷疑肺結(jié)核病
出現(xiàn)肺部陰影懷疑是肺結(jié)核病可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行綜合判斷：1.陰影形態(tài)：肺結(jié)核病的陰影形態(tài)可以呈現(xiàn)多種模式，包括斑點(diǎn)狀、結(jié)節(jié)狀、片狀、團(tuán)塊狀等。2.陰影大?。宏幱按笮】梢虿∽兊牟煌兴町?，一般來(lái)說(shuō)... 詳細(xì)»
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結(jié)核病用藥
結(jié)核病的用藥需要根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定，目前一線常用的抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和鏈霉素，根據(jù)患者結(jié)核感染的部位，需要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在使用抗結(jié)核藥物的過(guò)程中，還需要注意觀察藥物的... 詳細(xì)»
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結(jié)核病的防治
結(jié)核病的防治主要是從三個(gè)方面，第一是控制傳染源，對(duì)于所有的結(jié)核病患者，尤其是肺結(jié)核患者，需要進(jìn)行隔離治療的，需要給予正規(guī)的抗結(jié)核治療方案。第二是切斷傳播途徑，肺結(jié)核的傳播途徑主要是飛沫傳播，所以肺結(jié)核... 詳細(xì)»
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