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劉光偉 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 脾胃肝膽科
怕水怕光怕風是狂犬病的典型臨床癥狀?？袢』颊吆ε屡c水、光、風接觸，并伴有咽喉收縮、唾液外流、全身肌肉痙攣等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。如遇狗咬傷，需要立即到正規(guī)醫(yī)院接種狂犬病疫苗。根據(jù)醫(yī)生的指導，可以選擇服用狂犬病血清，靜靜地躺在床上，盡量緩解心臟的緊張。日常中人們應注意遠離流浪狗，一旦被咬傷，立即用肥皂和水沖洗傷口，并及時就醫(yī)。
狂犬病的三種癥狀表現(xiàn)
1、神經(jīng)外小規(guī)模生殖期。病毒侵入咬傷部位皮膚或粘膜后，首先在局部傷口的橫紋肌細胞內(nèi)少量傳播，并與神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體結合侵入附近的周圍神經(jīng)。從局部傷口到周圍神經(jīng)侵犯不少于72小時。
2、周圍神經(jīng)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯。病毒以約5cm/d的速度沿周圍神經(jīng)軸突向心傳播，到達背根神經(jīng)節(jié)后開始大量繁殖，然后侵入脊髓，進而影響整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)。主要目的是侵入小腦和腦干的神經(jīng)系統(tǒng)。但在擴散過程中，Hu也有可能停留在特定的位置，從而形成相對特殊的臨床表現(xiàn)。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)向器官的擴散期。病毒從中樞神經(jīng)系統(tǒng)離心傳播到周圍神經(jīng)，侵入各種組織和器官，特別是唾液腺、舌頭的味蕾和嗅神經(jīng)上皮。由于迷走神經(jīng)核、吞咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核的損傷，可能發(fā)生呼吸肌和吞咽肌痙攣。
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