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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
不射精，也被稱為無精癥或射精障礙，是指無法在性高潮或性行為過程中排射精液的癥狀。這種情況可能是暫時的，也可能是持續(xù)的。造成不射精的原因很多，包括生理和心理方面的問題。
一、生理因素：
1. 神經(jīng)功能障礙：神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷或受到藥物影響，如糖尿病、脊髓損傷或某些藥物，如抗抑郁藥物、抗高血壓藥物等。
2. 荷爾蒙問題：睪丸激素不足或甲狀腺問題可能導致性功能障礙。
3. 結(jié)構(gòu)問題：與射精相關(guān)的器官或通道的結(jié)構(gòu)異常，如前列腺增生或尿道狹窄。
4. 手術(shù)或損傷：包括前列腺手術(shù)、盆腔手術(shù)或其他外科手術(shù)可能對射精功能產(chǎn)生不良影響。
二、心理因素：
1. 焦慮和壓力：焦慮、緊張和過度的壓力可能干擾性行為，導致射精問題。
2. 心理創(chuàng)傷：某些心理創(chuàng)傷，如性侵犯或虐待經(jīng)歷，可能導致問題射精。
3. 高期望值：過高的期望和性表現(xiàn)焦慮可能導致射精困難。
三、治療不射精的方法取決于根本原因。以下是一些可能的治療方法：
1. 藥物治療：藥物治療可能有助于改善神經(jīng)功能障礙或負責性功能的荷爾蒙問題。
2. 心理咨詢：尋求專業(yè)的心理咨詢可能幫助處理焦慮、壓力或創(chuàng)傷等心理因素。
3. 睪丸抽取精子：人工助孕程序中的一種方法，可以通過手術(shù)從睪丸中提取精子，然后用于人工授精。
4. 生活方式變化：改變生活方式，如減輕壓力、改善飲食和鍛煉習慣，有時也可以改善不射精。
如果伴侶遇到不射精的問題，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)生或性治療師。可以通過詳細的評估來確定問題的原因，并制定個性化的治療計劃。
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