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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
成人反復(fù)高燒住院查不出病因可能有多種原因，以下是分析：
一、原因
1.隱藏性感染病：有些感染病的病程較長，可能在早期癥狀不明顯，或是病原體持續(xù)性感染導(dǎo)致高燒。某些感染病例如結(jié)核病、腮腺炎等，可能需要特殊的檢測手段才能確診，并且可能需要時(shí)間才能得到結(jié)果。
2.腫瘤：某些惡性腫瘤也可能導(dǎo)致高燒。例如，白血病、淋巴瘤等。對于腫瘤患者，有時(shí)候需要較長的時(shí)間來確診所患病種，并找到適合的治療方案。
3.自身免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊?，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，都可能會(huì)引起長期的高燒。這些疾病的確診需要根據(jù)病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來判斷，可能需要進(jìn)行一系列排除性檢查。
二、處理方式
1. 進(jìn)一步檢查：醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行更詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查或其他特殊檢查，以幫助確定病因。例如，可以進(jìn)行骨髓穿刺、淋巴結(jié)活檢、PET-CT等檢查。
2. 對癥治療：在等待進(jìn)一步檢查結(jié)果的同時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)給予一些對癥治療，如退燒藥、抗生素等，以緩解癥狀。
3. 長期監(jiān)測：建議進(jìn)行長期的體溫監(jiān)測，記錄高燒的具體情況，有助于醫(yī)生更好地理解熱度變化的模式。
總之，對于成人反復(fù)高燒查不出病因的情況，需要進(jìn)行全面的評估，包括病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。有時(shí)候需要嘗試其他特殊的檢查方法，或者考慮一些不常見的疾病。同時(shí)，與醫(yī)生的有效溝通以及可能的?？茣?huì)診也是很重要的。
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