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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
常見的肺部結(jié)節(jié)有腺瘤樣結(jié)節(jié)、感染性結(jié)節(jié)、炎癥結(jié)節(jié)和肺癌性結(jié)節(jié)等。如果肺部結(jié)節(jié)一年以上長大了，可能涉及到多種情況。
一、原因
1. 感染性病變加重：如果結(jié)節(jié)一直存在且增大，可能與結(jié)核病的復(fù)發(fā)或者病變加重有關(guān)。其他感染性疾病，如真菌感染、細(xì)菌感染等也可能引起結(jié)節(jié)增大。
2. 炎癥反應(yīng)：當(dāng)身體接觸過某些過敏原或有其他慢性炎癥，肺部結(jié)節(jié)可能會(huì)增大。例如結(jié)節(jié)性硬化癥、結(jié)節(jié)病等。
3. 鈣化或纖維化：結(jié)節(jié)在長時(shí)間內(nèi)可能會(huì)鈣化或纖維化，這樣它們的密度會(huì)增加，從而看起來變大。這種情況一般和結(jié)節(jié)性肺結(jié)締組織或者其他慢性纖維化疾病有關(guān)。
4. 惡性腫瘤擴(kuò)散：這有可能結(jié)節(jié)一開始是良性的，但隨著時(shí)間的推移可能發(fā)展為惡性。肺癌是其中最常見的原因。惡性結(jié)節(jié)的一般特征是增長速度很快，有不規(guī)則的形狀，并且周圍常有可疑轉(zhuǎn)移。
二、治療方法
治療方法根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)而定。良性結(jié)節(jié)一般觀察，如果長期增大或有惡變的危險(xiǎn)，可能需要手術(shù)切除。惡性結(jié)節(jié)則需要進(jìn)行更進(jìn)一步的治療，如手術(shù)切除、放療、化療等。
總之，患者需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的診斷和治療方案。
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