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秦建輝 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
膽囊扣痛并不是一種疾病，而是患者在進(jìn)行腹部檢測(cè)時(shí)出現(xiàn)的一種病理性體征。一般情況下，沒(méi)有對(duì)肝區(qū)、膽囊施加外力時(shí)，一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛感。但如果在檢查過(guò)程中出現(xiàn)了較為明顯的膽囊疼痛，高度提示患有膽囊疾病的可能性。若想要使膽囊扣痛不再出現(xiàn)，必須要針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。膽囊扣痛可能由多種基礎(chǔ)疾病引起，治療方法有很大區(qū)別。膽囊扣痛的治療詳細(xì)說(shuō)明如下：
1、膽囊癌引起膽囊扣痛的治療。由膽囊癌誘發(fā)的膽囊扣痛，強(qiáng)度非常劇烈，很多患者在沒(méi)有受到敲擊的狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的疼痛。根據(jù)患者身體素質(zhì)介入放射性治療、化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療的同時(shí)，需要給予鎮(zhèn)痛藥物，身體滿足條件的患者應(yīng)該盡早手術(shù)。
2、慢性膽囊炎引起膽囊扣痛的治療。若患者由于慢性膽囊炎誘發(fā)膽囊扣痛，需要完善更加精細(xì)的檢查，分析判斷患者膽囊功能、結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)無(wú)可挽回的病變。病情較為輕微的患者可以采取口服藥物進(jìn)行利膽治療，病情嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行膽摘除手術(shù)。
3、急性膽囊炎引起膽囊扣痛的治療。急性膽囊炎給患者造成的身體損傷較為嚴(yán)重，臨床需要根據(jù)具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理，常見(jiàn)治療方式包括抗炎、解痙、糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)等等。
4、膽囊結(jié)石引起膽囊扣痛的治療。膽囊結(jié)石的治療必須要具體情況具體分析。膽囊結(jié)石與其他類(lèi)型的結(jié)石有很大區(qū)別，此類(lèi)結(jié)石一旦形成，能夠自然排出的可能性較低。因此，臨床需要根據(jù)患者結(jié)石大小、數(shù)量，判斷患者更適合保守治療還是手術(shù)治療。
5、膽囊異物增生引起膽囊扣痛的治療。當(dāng)患者膽囊內(nèi)部有異物增生時(shí)，叩擊出現(xiàn)疼痛的可能性會(huì)大幅度增高，平滑肌肉瘤、膽囊息肉是最為常見(jiàn)的增生物，多需要通過(guò)手術(shù)切除。
膽囊扣痛是臨床非常常見(jiàn)的體征，能夠誘發(fā)這種癥狀的疾病多達(dá)數(shù)十種。以上5種疾病給患者造成的身體損傷有輕有重，輕則可以不藥而愈，重則威脅生命安全，因此出現(xiàn)膽囊扣痛的患者一定要及時(shí)就醫(yī)，完善較為精細(xì)的身體檢查。
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