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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
陳舊性肺結(jié)核確實比新發(fā)性肺結(jié)核更難治愈，主要原因如下：
1. 耐藥性：陳舊性肺結(jié)核可能會經(jīng)歷過一段時間的治療，此時病情的嚴重程度可能已經(jīng)加重，并且細菌可能產(chǎn)生了耐藥性。這意味著常用的抗結(jié)核藥物可能無法有效殺滅細菌，導(dǎo)致治療困難。
2. 肺組織破壞：陳舊性肺結(jié)核通常伴隨有肺組織的破壞，這些破壞的肺組織無法再生，只能形成疤痕組織。治療過程中非常困難完全恢復(fù)這些破壞的組織，因此疾病的持續(xù)時間較長。
3. 免疫反應(yīng)：陳舊性肺結(jié)核患者的免疫反應(yīng)通常較弱。這是因為他們的免疫系統(tǒng)可能已經(jīng)對結(jié)核桿菌產(chǎn)生了一定程度的免疫耐受，導(dǎo)致治療效果較差。
4. 患者合作程度：陳舊性肺結(jié)核患者治療的過程較長，需要長期服藥以及規(guī)律的治療。然而，患者可能會由于各種原因，例如藥物副作用、經(jīng)濟困難或治療帶來的不便等而減少對治療的合作程度，進而影響治愈效果。
由于每個患者的具體情況不同，治療過程中需綜合考慮并選擇適合的治療方案。
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