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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，也是反映甲狀腺功能最敏感的指標，高TSH血癥表示甲狀腺功能減退。如果患者TSH水平升高，但是甲狀腺激素水平正常，稱為亞臨床甲狀腺功能減退，若是兒童、孕婦、備孕女性患有高TSH血癥，應(yīng)積極處理。
高TSH血癥的癥狀
高TSH血癥多是自身免疫性甲狀腺炎、碘過量引起的甲狀腺疾病誘發(fā)、抗甲狀腺藥物等引起的，一般沒有明顯的癥狀，或僅有輕微的非特異性癥狀。
1、新生兒在出生30分鐘后為適應(yīng)懷舊TSH值會達到分泌高峰，一般在3~5天后，TSH值會恢復(fù)正常。由于新生兒的差異性，TSH值會延遲升高或降低，例如低體重兒會出現(xiàn)TSH值延遲升高，一般在2~4周進行采血復(fù)查，如果TSH值持續(xù)較高水平，則甲狀腺功能可能異常，需進行治療。
2、女性若患有高TSH血癥，則表現(xiàn)為面色蒼白、面部浮腫、毛發(fā)脫落等；出現(xiàn)記憶力下降、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、頭痛等精神反應(yīng)；表現(xiàn)出血壓低、心動過緩、心臟擴大等心血管方面的癥狀；有厭食、腹脹、便秘等消化系統(tǒng)問題；怕冷，月經(jīng)不調(diào)，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。
建議檢查出高TSH血癥的患者，應(yīng)進行相關(guān)檢查，醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、生理狀況（是否妊娠等）等來制定治療方案。
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高tsh血癥是什么意思
高TSH血癥是由于血液中的TSH濃度過高而引發(fā)的一種病癥。TSH是指促甲狀腺激素，這是腺垂體所分泌的一種肽類激素，可以促進甲狀腺分泌T3、T4.由于機體是通過下丘腦-垂體-甲狀腺軸，來調(diào)節(jié)甲狀腺的分泌... 詳細»
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甲狀腺結(jié)節(jié)tsh高
甲狀腺出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，而且發(fā)現(xiàn)tsh比較高，臨床上提示單純性甲狀腫的可能性比較大。如果查甲功，甲狀腺功能是降低主要是甲狀腺激素減低，常需要補充甲狀腺干制劑來替代治療。此外慢性淋巴細胞性甲狀腺炎也可以形成甲... 詳細»
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高鈉高氯血癥處理原則
高鈉高氯血癥是指水在人體內(nèi)流失，鈉產(chǎn)生過多，或者兩者情況共存的癥狀，最常見的原因是體內(nèi)水分的流失導(dǎo)致尿崩癥、非顯性脫水如哮喘和代謝性酸中毒等，也有可能是使用甘露醇、速尿和高滲葡萄糖而導(dǎo)致失去太多水分。... 詳細»
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