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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
藥物可以引發(fā)甲狀腺毒癥的原因有多種。
1.抗甲狀腺藥物：甲巰咪唑和硫脲類藥物，可以抑制甲狀腺激素合成和釋放，從而改變甲狀腺功能。在部分患者中，這些藥物導(dǎo)致甲狀腺功能過度抑制，引發(fā)甲狀腺毒癥。
2.Beta受體阻斷劑：一些用于治療高血壓、心律失常和心絞痛的藥物，如普萘洛爾和美托洛爾，是Beta受體阻斷劑。這些藥物能夠降低甲狀腺素對細胞的作用，同時還能抑制垂體對促甲狀腺素的分泌。然而，如果劑量過高或長期使用，這些藥物導(dǎo)致甲狀腺功能減退，引發(fā)甲狀腺毒癥。
3.鋰鹽：鋰鹽是一種廣泛用于治療雙相情感障礙的藥物。然而，鋰鹽能夠抑制甲狀腺激素合成和釋放，從而引發(fā)甲狀腺功能減退。此外，鋰鹽還可以直接干擾甲狀腺激素與細胞受體的結(jié)合，影響甲狀腺功能。長期使用鋰鹽可能導(dǎo)致甲狀腺毒癥。
4.其他藥物：一些藥物如阿米替林、丙硫氧嘧啶、胺碘酮等，也會引發(fā)甲狀腺毒癥。這些藥物通過多種機制干擾甲狀腺激素合成、釋放或細胞受體結(jié)合，從而導(dǎo)致甲狀腺功能異常。
藥物引發(fā)甲狀腺毒癥的概率相對較低，且個體差異較大。并且，在使用這些藥物時，醫(yī)生會監(jiān)測患者的甲狀腺功能和相關(guān)指標(biāo)，確保用藥安全。如果出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)癥狀，如心悸、體重下降、焦慮不安等，應(yīng)及時就醫(yī)并告知醫(yī)生正在使用的藥物，以進行進一步評估和處理。
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