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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
定量一般指24小時(shí)尿蛋白定量，24小時(shí)尿蛋白定量是測(cè)定24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)總量的方法，其正常值為24小時(shí)尿蛋白總量小于150毫克。若腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿，但24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果為正常，可能的原因及處理方法如下：
一、原因
1、檢查失誤：可能與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法的靈敏度有關(guān)，不同的檢測(cè)方法可能會(huì)顯示不同的24小時(shí)尿蛋白定量結(jié)果。
2、樣本問(wèn)題：尿液樣本的收集可能發(fā)生在蛋白尿臨時(shí)消失或暫時(shí)減少的時(shí)候，從而導(dǎo)致24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果為正常。
3、腎炎較輕：24小時(shí)尿蛋白定量正常，可能是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)膜的選擇性損傷不嚴(yán)重，僅輕微蛋白質(zhì)滲漏，導(dǎo)致尿液中的蛋白濃度仍處于正常范圍內(nèi)。
二、處理方法
1、保持良好的飲食習(xí)慣：例如避免攝入過(guò)多的鹽分、減少脂肪和膽固醇的攝入，增加蔬菜和水果的攝入。
2、控制慢性疾?。嚎刂聘哐獕汉吞悄虿〉嚷约膊?，這些疾病可能會(huì)導(dǎo)致并加重腎臟病變。
3、使用藥物治療：如抗炎藥物、免疫抑制劑、降脂藥等，以減輕腎臟炎癥和損傷。
4、其他：對(duì)于嚴(yán)重的病例，可能需要進(jìn)行腎臟替代治療，如透析或腎移植。
總之，慢性腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿，但24小時(shí)尿蛋白定量正常，可能具有多種不同的原因。對(duì)于患有慢性腎炎的患者，需要進(jìn)行全面的臨床評(píng)估和治療，以減少疾病的進(jìn)展和腎臟損傷。
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