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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
艾滋病患者的免疫系統(tǒng)功能受到嚴(yán)重?fù)p害,使得他們更容易感染細(xì)菌、病毒和真菌等病原體,同時(shí)也增加了接受手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)。
1.艾滋病住院患者可以需要手術(shù)的情況:艾滋病住院患者在治療過程中,會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥或需要其他手術(shù)治療的情況。例如,如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染、癌癥或其他需要手術(shù)干預(yù)的疾病,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療。
2.特殊考慮:由于艾滋病患者免疫系統(tǒng)功能受損,在接受手術(shù)過程中面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)。因此,在決定進(jìn)行手術(shù)之前,醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的免疫狀態(tài)、病情穩(wěn)定性和手術(shù)對(duì)患者健康的影響。與艾滋病??漆t(yī)生、傳染病專家等多個(gè)專業(yè)人員合作來評(píng)估和確保手術(shù)的安全性。
3.手術(shù)前的準(zhǔn)備工作:在手術(shù)之前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一系列的檢查來評(píng)估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并制定個(gè)性化的準(zhǔn)備計(jì)劃。包括定期進(jìn)行艾滋病病毒載量和CD4+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查,評(píng)估患者的免疫功能。醫(yī)生還會(huì)評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),檢查心血管、肝臟和腎臟等重要器官功能,以確保身體健康狀況能夠承受手術(shù)。
4.全程感染控制:在手術(shù)過程中,醫(yī)生和其他醫(yī)護(hù)人員會(huì)采取嚴(yán)格的感染控制措施,以減少患者感染的風(fēng)險(xiǎn)。包括消毒手術(shù)室、佩戴手套和口罩等個(gè)人防護(hù)裝備,監(jiān)測(cè)患者的體溫和血壓等生命體征,以及使用抗生素預(yù)防感染。
5.術(shù)后護(hù)理和康復(fù):手術(shù)后,艾滋病住院患者需要密切監(jiān)測(cè)和護(hù)理。醫(yī)生會(huì)繼續(xù)評(píng)估患者的恢復(fù)情況,包括切口愈合、感染跡象和免疫功能等,以及調(diào)整治療方案,以確?;颊吣軌虮M快康復(fù)。
總之,艾滋病住院患者需要手術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)仔細(xì)評(píng)估患者的情況,并在充分準(zhǔn)備和全程感染控制的基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)。通過合理的治療方案和護(hù)理措施,可以最大限度地減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)患者的康復(fù)。
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