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: 馬偉副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院全科

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白細(xì)胞升高的原因有很多，可以分為生理性和病理性?xún)深?lèi)。

一、生理性白細(xì)胞升高：

1.運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)可引起嗜中性白細(xì)胞暫時(shí)性升高，這是由于運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，刺激骨髓釋放嗜中性白細(xì)胞進(jìn)入血液。

2.驚恐、疼痛等緊急刺激：這些情況會(huì)引起交感神經(jīng)的興奮，使骨髓釋放與交感神經(jīng)有關(guān)的中性粒細(xì)胞進(jìn)入血液。

3.飽餐或饑餓：飽餐后血中白細(xì)胞可升高，可能與食物中的某些成分刺激腸道黏膜、骨髓等有關(guān)。

4.妊娠：妊娠期間婦女的白細(xì)胞計(jì)數(shù)比非孕期高，可能是由于孕期內(nèi)分泌激素的改變和子宮胎盤(pán)產(chǎn)生的細(xì)胞因子等原因。

二、病理性白細(xì)胞升高：

1.急性感染：細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等感染均可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，主要是中性粒細(xì)胞增多。這是機(jī)體對(duì)感染的防御反應(yīng)。

2.慢性感染或炎癥：如結(jié)核病、風(fēng)濕性疾病、慢性腎臟病等，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常在正常高值，但不會(huì)進(jìn)一步升高。

3.腫瘤：白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤常伴隨白細(xì)胞升高。部分實(shí)體瘤如肺癌、胃癌等也可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。

4.骨髓增生性疾病：多發(fā)性骨髓瘤、骨髓纖維化等骨髓增生性疾病患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，可伴有貧血和出血等癥狀。

5.藥物反應(yīng)：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、抗生素等可導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

6.其他病因：如惡性貧血、再生障礙性貧血等造血功能障礙性疾病，均可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

單純的白細(xì)胞升高并不能確定具體的病因，須綜合其他臨床檢查和病史等綜合判斷。如果白細(xì)胞升高持續(xù)存在或伴有其他癥狀，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診治。

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