帕金森病最早由英國(guó)醫(yī)生詹姆斯·帕金森(James Parkinson)報(bào)道，為了紀(jì)念他，歐洲帕金森聯(lián)合會(huì)(EPDA)在1997年將他的生日 4 月11日定為“世界帕金森病日”，而今年，正值新冠感染疫情期間，2020年4月11日注定是個(gè)不平凡的帕金森病日。讓我們先來(lái)了解一下帕金森病。
帕金森病是老年患者中常見(jiàn)的慢性神經(jīng)退行性疾病。提到帕金森病，最讓人印象深刻的就是一個(gè)“抖”字，事實(shí)上帕金森患者除了手抖、腳抖之外還有肢體僵硬，行走不穩(wěn)，轉(zhuǎn)身困難，容易跌倒，甚至在床上翻身都困難。因此，帕金森病的患者都需要長(zhǎng)期的用藥和護(hù)理。
此外，目前新冠感染的感染人數(shù)雖然在國(guó)內(nèi)得到遏制，但全球的感染總數(shù)正爆發(fā)性增長(zhǎng)，廣東省內(nèi)境外輸入性病例及輸入相關(guān)病例也有增長(zhǎng)，帕金森病患者更應(yīng)減少外出，不要前往人群聚集的地方，以降低感染幾率。特別是新型冠狀病毒對(duì)人群普遍易感，根據(jù)新冠感染的最新流調(diào)顯示：患有慢性疾病的老年男性患者，更容易感染新冠病毒，且預(yù)后更差、死亡率更高，因此帕金森病患者如果感染新冠病毒的話，危害比普通人要大的多。
那么，在這個(gè)特殊時(shí)期，帕金森患者該如何更好的進(jìn)行居家和用藥管理呢？有沒(méi)有什么辦法可以更好的鍛煉身體，或者避免跌倒呢？
帕金森患者在生活中應(yīng)注意什么？
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院神經(jīng)內(nèi)科許少華醫(yī)師建議，帕金森病友們?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)當(dāng)注意：
1.居家生活時(shí)除了必要的照料者外，盡量減少同住者，減少親友探望；
2.外出帶好口罩，做好防護(hù)，回家勤洗手；
3.居家保持空氣流通，注意保暖，避免感冒；
4.保持愉快輕松的心情，合理膳食，可適當(dāng)在家做簡(jiǎn)單鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
我們知道帕金森患者一般年齡較大，且肢體震顫、僵硬，行走時(shí)容易前沖、跌倒，這是由于在帕金森患者中，調(diào)控姿勢(shì)穩(wěn)定性的幾個(gè)亞系統(tǒng)，例如肌肉-骨骼系統(tǒng)的功能水平、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性、感覺(jué)器官、精神狀態(tài)和注意力等都有可能受到影響，加上環(huán)境因素，例如地面的平整性等的影響，導(dǎo)致帕金森患者很容易出現(xiàn)平衡障礙以及跌倒。通常我們可以通過(guò)平衡儀及姿勢(shì)圖的檢查來(lái)客觀評(píng)估患者的平衡障礙，而且通過(guò)一定的系統(tǒng)性訓(xùn)練和適應(yīng)性活動(dòng)可以改善部分患者的平衡障礙。
什么樣的運(yùn)動(dòng)適合帕金森患者居家鍛煉呢？
答案其實(shí)很中國(guó)風(fēng)，那就是太極拳，相比于其他的系統(tǒng)性活動(dòng)計(jì)劃及適應(yīng)性體育活動(dòng)項(xiàng)目，太極拳不僅能夠改善帕金森患者的平衡功能，還能減少跌倒的發(fā)生，而且在這個(gè)特殊時(shí)期，特別適合居家鍛煉。
關(guān)于正在服用的抗帕金森藥物的病友們需要注意：
1.長(zhǎng)期規(guī)律服藥、按時(shí)按量服藥，囤備足量的藥物，慢性病可門診1次開(kāi)具3個(gè)月藥量，藥量不足情況下，可線上問(wèn)診取藥；
2.遵醫(yī)囑服藥，不能自行加減藥量甚至停藥，停藥可導(dǎo)致癥狀加重；
3.病情穩(wěn)定的患者，盡量選擇線上電商服務(wù)平臺(tái)購(gòu)藥，避免外出及到醫(yī)院拿藥，減少交叉感染的可能；
4.對(duì)于出現(xiàn)癥狀加重或者運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥明顯且嚴(yán)重影響日常生活的患者，可優(yōu)先選擇線上問(wèn)診醫(yī)師；如必須到醫(yī)院就診，需提前預(yù)約，做好防護(hù)，戴口罩，驅(qū)車或者乘坐出租車前往醫(yī)院；
5.日常服藥過(guò)程中，做好患者日記，記錄服藥劑量、時(shí)間、次數(shù)，并登記藥物持續(xù)時(shí)間及副作用、并發(fā)癥等。
另外提醒大家，雖然帕金森患者足不出戶，也有可能因?yàn)檎樟险叩年P(guān)系接觸外來(lái)物品，從而感染病毒，因此照料者需特別注意，如患者出現(xiàn)以下癥狀，需要到醫(yī)院排查是否有合并感染新冠感染可能：
（1）全身乏力、極度疲勞感;
（2）出現(xiàn)新發(fā)全身或局部疼痛，或者疼痛性質(zhì)與以往發(fā)生改變;
（3）震顫較以往突然加重，同樣用藥不能有效緩解;
（4）僵硬較之前更明顯;
（5）出現(xiàn)胃腸道癥狀，惡心不適，忽然難以耐受一直服用的藥物;
（6）出現(xiàn)精神萎靡不振，嗜睡;
（7）出現(xiàn)糊涂譫妄，說(shuō)錯(cuò)話認(rèn)錯(cuò)人，分不清時(shí)間地點(diǎn)等。
最后，讓我們用1分鐘來(lái)判斷一下自己有木有帕金森跡象：
□震顫
□頸肩強(qiáng)直
□走路手臂不能自然擺動(dòng)
□做精細(xì)動(dòng)作有障礙
□嗅覺(jué)退化
□起立有困難
□書(shū)寫時(shí)有明顯障礙和“小字癥”
無(wú)論打了幾個(gè)勾，都請(qǐng)到醫(yī)院檢查！
（指導(dǎo)醫(yī)生：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院神經(jīng)一科許少華醫(yī)生、漆微韡醫(yī)生）
許少華
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院神經(jīng)一科醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)會(huì)帕金森病分會(huì)會(huì)員
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帕金森病是什么
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帕金森病 飲食
對(duì)于帕金森病患者來(lái)講在飲食上還是要注意的，建議多吃如下的食物：第一、一定要多吃新鮮的蔬菜，新鮮的蔬菜既可以提供維生素C，又能提供大量的水分，對(duì)于潤(rùn)滑腸道，保持大便通暢是非常重要的，而帕金森病一般都是有... 詳細(xì)»
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帕金森病有什么癥狀？帕金森病早期怎樣預(yù)防?
帕金森是一種神經(jīng)退行性病變引發(fā)的疾病，對(duì)人體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)等會(huì)產(chǎn)生危害，并且以目前的醫(yī)療技術(shù)水平，還無(wú)法達(dá)到切底根治的目的，只能在一定程度上控制其發(fā)展的進(jìn)程，因此需及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，才能達(dá)到... 詳細(xì)»
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帕金森病如何治療？帕金森病吃什么藥？
帕金森病是一種病因尚不明確的疾病，多發(fā)于中老年人。帕金森病會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫等癥狀，病情進(jìn)展嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致精神、認(rèn)知障礙，甚至長(zhǎng)期臥床，生活不能自理，往往會(huì)給家庭帶來(lái)巨大的護(hù)理負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)于帕... 詳細(xì)»
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