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孔祥騫 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科
頸動(dòng)脈狹窄介入治療是一種通過血管內(nèi)途徑，使用特殊的導(dǎo)管和設(shè)備來治療頸動(dòng)脈狹窄的微創(chuàng)手術(shù)。
一. 原理：通過引導(dǎo)導(dǎo)管或?qū)Ыz等工具，將支架或球囊等器械送入狹窄部位，利用球囊的膨脹或支架的放置來擴(kuò)張或穩(wěn)定血管，以恢復(fù)頸動(dòng)脈正常的血液供應(yīng)。
二. 適應(yīng)癥：適用于中等至重度的頸動(dòng)脈狹窄患者，血管狹窄程度超過50%以上即可考慮。
三.治療步驟：
1. 麻醉：患者接受局部麻醉或全身麻醉，以確保手術(shù)過程中無痛感。
2. 穿刺：醫(yī)生患者腹股溝處穿刺一條靜脈，將導(dǎo)管插入血管內(nèi)。
3. 引導(dǎo)導(dǎo)絲：通過穿刺點(diǎn)將導(dǎo)絲引入血管內(nèi)，沿著血管走向推進(jìn)到狹窄部位。
4. 擴(kuò)張球囊：當(dāng)導(dǎo)絲到達(dá)狹窄部位后，醫(yī)生會(huì)將擴(kuò)張球囊送入狹窄處，然后充氣使球囊膨脹。這樣可以擴(kuò)大血管腔，減輕狹窄程度。
5. 放置支架：如果擴(kuò)張球囊的效果不佳，醫(yī)生可能會(huì)選擇在狹窄部位放置一個(gè)金屬支架，以保持血管通暢。支架可以通過導(dǎo)絲送入血管內(nèi)，然后展開并固定在血管壁上。
6. 檢查效果：醫(yī)生會(huì)對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)估，確保血管通暢且無出血等并發(fā)癥。
四. 優(yōu)勢(shì)：相比于傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)。
總之，頸動(dòng)脈狹窄介入治療是一種有效且微創(chuàng)的治療方法，在術(shù)后康復(fù)期，需要遵醫(yī)囑服藥，并定期復(fù)查。
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