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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
網(wǎng)織紅細(xì)胞油鏡觀察是一種常用的血液學(xué)檢查方法，主要用于評估骨髓造血功能和診斷某些血液疾病。在正常情況下，成熟的紅細(xì)胞會(huì)在骨髓中生成進(jìn)入血液循環(huán)中。如果骨髓中的紅細(xì)胞生成受到干擾，如貧血或其他疾病，會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)織紅細(xì)胞的增多。這是因?yàn)楣撬杓铀偕杉t細(xì)胞，以補(bǔ)償血液中紅細(xì)胞數(shù)量不足的情況。
在鏡檢時(shí)，醫(yī)生通過觀察血液涂片來評估網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)。這些觀察包括：
1.網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量：正常情況下，網(wǎng)織紅細(xì)胞只占總紅細(xì)胞數(shù)量的一小部分，不超過1%。如果網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多，說明可能存在紅細(xì)胞生成不足的情況。
2.網(wǎng)織紅細(xì)胞的形態(tài)：正常的網(wǎng)織紅細(xì)胞形態(tài)應(yīng)該是幼稚的、不完全成熟的，表面上有網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。它們的尺寸較大，核呈圓形或橢圓形。在異常的情況下，網(wǎng)織紅細(xì)胞的形態(tài)可能會(huì)發(fā)生改變，如過大、過小、畸形等。
3.其他相關(guān)指標(biāo)的檢查：除了網(wǎng)織紅細(xì)胞的觀察，醫(yī)生還可以結(jié)合其他相關(guān)指標(biāo)來做出診斷。例如，可以檢測血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和其他造血相關(guān)參數(shù)，以全面評估患者的紅細(xì)胞生成情況。
總之，網(wǎng)織紅細(xì)胞油鏡觀察可以提供關(guān)于紅細(xì)胞生成狀況的重要信息。通過觀察網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)，醫(yī)生可以判斷紅細(xì)胞生成是否正常，并對患者的病情進(jìn)行評估和診斷。
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