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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
分泌性腹瀉是腸道在受刺激時分泌過多液體或功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致的腹瀉。一般分泌性腹瀉的癥狀有排便量多、粘液伴有腸痙攣疼痛等。分泌性腹瀉具體的癥狀如下。
1.水樣大便。分泌性腹瀉患者常會分泌過多的水分和液體，腸道受影響后加快了其蠕動，水分和液體無法進(jìn)行快速的吸收，因而和腸道內(nèi)的大便一同排出形成水樣大便。水樣大便是分泌性腹瀉患者的典型癥狀。
2.禁食后腹瀉仍不停止。有的患者通過禁食來緩解腹瀉的發(fā)生，但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同，分泌性腹瀉是腸道直接分泌體內(nèi)的液體，其對液體的吸收能力小于分泌的量，所以禁食無法阻止水樣大便，依然會因為液體的持續(xù)分泌出現(xiàn)。
3.大量排便。由于患者體內(nèi)腸道功能失調(diào)持續(xù)分泌水分粘液等，患者的排便量和排便頻率也相應(yīng)大量增加，嚴(yán)重患者有時每天可排出數(shù)升的水樣大便，腸道對于水分的分泌不能得到有效的緩解，因而出現(xiàn)每天大量排便的癥狀。
4.糞便中含電解質(zhì)。異常的介質(zhì)影響了腸道的電解平衡，這些介質(zhì)多為腸毒素。腸毒素可能在體外產(chǎn)生，然后通過進(jìn)食進(jìn)入體內(nèi)，也可能由于細(xì)菌感染在腸道內(nèi)滋生，而腸毒素一般是自主發(fā)揮作用，使得腸道分泌液體的同時排出大量的電解質(zhì)。
5.腸痙攣，又叫腸絞痛。疼痛一般反復(fù)發(fā)作，以臍周疼痛為主，是急性腹痛的常見癥狀，由分泌性腹瀉中帶來的刺激和對腸道的影響，可能出現(xiàn)腸痙攣的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的腹痛和嘔吐，是分泌性腹瀉的伴隨癥狀。
分泌性腹瀉一般腸粘膜組織學(xué)的檢查為正常，可進(jìn)行電解質(zhì)平衡的治療。在通常情況下需要對腸道進(jìn)行日常的護(hù)理和營養(yǎng)補(bǔ)充，解決腸道持續(xù)分泌液體的問題，才能從根本上緩解患者的分泌性腹瀉的問題。
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