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孔祥騫 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科
動靜脈內(nèi)瘺術后血栓的治療可以從以下幾個方面來考慮：
1. 抗凝治療：抗凝治療是首選的治療方法，常用的藥物包括低分子肝素、華法林等。抗凝治療可以有效預防血栓的形成和擴大，避免血栓引起的并發(fā)癥，但需要注意用藥劑量和監(jiān)測凝血功能。
2. 血栓溶解治療：對于較大的血栓或已經(jīng)發(fā)生栓塞的患者，可以考慮采用血栓溶解治療，常用的血栓溶解藥物有尿激酶、鏈激酶等，通過溶解血栓來恢復血管通暢，減少栓塞的風險。
3. 支持療法：在治療血栓的同時，還需要給予患者一定的支持療法。包括休息、保持臥床、肢體抬高、使用彈力襪等，以減少靜脈回流阻力，促進血液循環(huán)。
4. 外科手術治療：對于嚴重的血栓或無法通過其他治療方法有效控制的患者，可能需要進行外科手術治療。外科手術可以清除血栓，恢復動靜脈的通暢，但也需要患者具備一定的手術條件和風險。
5. 并發(fā)癥治療：動靜脈內(nèi)瘺術后血栓可能會引起一些并發(fā)癥，如肺栓塞、深靜脈血栓形成等。對于出現(xiàn)這些并發(fā)癥的患者，除了治療血栓本身外，還需要針對并發(fā)癥進行相應的治療，如抗栓塞治療、抗凝治療等。
在治療過程中需要重點關注血栓的性質(zhì)和位置，評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。
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