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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
多發(fā)性骨髓瘤是一種由漿細(xì)胞惡性增生引起的骨髓疾病。MRD陽性是指在治療期間或治療后，仍然可以檢測到微小殘留病灶的存在。
這些微小殘留病灶可能會逐漸增殖，并且可能在將來引起復(fù)發(fā)或進(jìn)展性疾病。因此，MRD陽性預(yù)示著患者可能仍然處于疾病狀態(tài)中，并需要進(jìn)一步的治療或監(jiān)測。
通常，治療多發(fā)性骨髓瘤的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)最佳的治療反應(yīng)，并盡可能消滅惡性細(xì)胞。通過使用不同的化療藥物組合、自體干細(xì)胞移植等方法，可以達(dá)到近期的完全緩解或極低的殘留病灶的狀態(tài)。
盡管患者可能取得了完全緩解或良好的治療反應(yīng)，仍然可能在骨髓或其他部位存在微小數(shù)量的惡性細(xì)胞。這些殘余病灶在臨床檢查中很難被發(fā)現(xiàn)，但可以通過高靈敏度的檢測方法，如多聚合酶鏈反應(yīng)或流式細(xì)胞術(shù)進(jìn)行識別和定量。
對于MRD陽性的患者，可能需要進(jìn)一步的治療或密切的監(jiān)測。治療策略可能包括延長化療時間、增加治療劑量、骨髓移植等。除此之外，還可以使用針對殘留病灶的特定治療藥物或免疫療法進(jìn)行個體化治療。
因此，多發(fā)性骨髓瘤MRD陽性意味著患者仍然存在微小殘留病灶，需要進(jìn)一步治療或監(jiān)測。
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