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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
年人肺結(jié)核引起咳血的原因主要有以下幾點:
1. 肺血管受損:結(jié)核分枝桿菌侵入肺組織后,會引起肺部炎癥反應,導致肺血管受損。當炎癥累及肺血管壁時,血管壁彈性減弱,容易出現(xiàn)破裂并導致咯血。
2. 支氣管受損:肺結(jié)核病變可累及支氣管黏膜,引起支氣管炎癥和潰瘍形成。當潰瘍嚴重時,容易導致支氣管血管受損,引起咯血。
3. 并發(fā)癥引起的咯血:老年人由于免疫功能較弱,肺結(jié)核可能并發(fā)其他疾病,如肺腺癌。肺腺癌的病變可引起肺血管和支氣管的受損,導致咳血。
對于老年人肺結(jié)核引起咳血常用的治療方法包括抗結(jié)核藥物治療和支持治療??菇Y(jié)核藥物通常采用聯(lián)合用藥的方式,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療過程中需要持續(xù)用藥,并在醫(yī)生的指導下進行監(jiān)測和調(diào)整劑量。
因此,如果發(fā)生咳血或有其他不適癥狀,老年人應及時就醫(yī)進行詳細的病因診斷和治療。
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