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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎絞痛是由于腎臟內(nèi)的結(jié)石或其它異常刺激引起的一種劇烈腰部疼痛,一般可分為以下幾個(gè)時(shí)期,并伴有不同的特點(diǎn):
1. 初始期:腎絞痛的最早癥狀,常為一側(cè)腰部的間歇性劇痛,一般發(fā)生在尿流進(jìn)入尿道時(shí)。疼痛可從腰背部向下輻射至腹股溝部,持續(xù)幾秒至幾分鐘,并在間歇期內(nèi)完全消失。疼痛常伴有搏動(dòng)感,就像有一種物體在腎臟內(nèi)移動(dòng)。
2. 強(qiáng)化期:劇痛可逐漸加重,而持續(xù)時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。這個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)是疼痛變得更加劇烈,尤其是當(dāng)體位改變時(shí),如活動(dòng)、咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)?;颊叱2粩嗟貋砘刈邉?dòng)尋找舒適的體位。
3. 發(fā)作期:腎絞痛進(jìn)一步加劇,疼痛可以達(dá)到高峰,并持續(xù)幾個(gè)小時(shí)至數(shù)日。在發(fā)作期,患者常伴有不適的感覺,例如惡心、嘔吐、腹脹、尿頻、尿急或血尿等癥狀。這些癥狀是由于結(jié)石對(duì)尿路的刺激引起的。
4. 緩解期:在疼痛高峰過后,腎絞痛開始緩解,疼痛逐漸減輕,并逐漸消失。在此期間,結(jié)石可能會(huì)從腎臟向下移動(dòng),通過輸尿管排出體外,疼痛感會(huì)逐漸減輕。
需要注意的是,腎絞痛在不同人群中可能會(huì)有不同的表現(xiàn)和特征,因此上述特點(diǎn)可能略有差異。如果出現(xiàn)類似的腰部劇痛和尿路癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
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