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陳飛 副主任醫(yī)師 泰州市中醫(yī)院 普外科
如果體檢時(shí)查出有甲狀腺結(jié)節(jié)，因結(jié)節(jié)有良性與惡性之分，故首先要判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。患者需及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行確診，若檢查發(fā)現(xiàn)是結(jié)節(jié)為惡性的結(jié)節(jié)時(shí)，則需要患者到正規(guī)的醫(yī)院接受規(guī)范化的治療或是盡早手術(shù)切除較好；但如果是良性的結(jié)節(jié)，需要按情況來定，例如當(dāng)結(jié)節(jié)沒有壓迫癥狀時(shí)，定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，然后觀察其發(fā)展情況即可，這是因?yàn)橛行┝夹越Y(jié)節(jié)是無需進(jìn)行手術(shù)治療的。
甲狀腺結(jié)節(jié)需要治療的情況
1、當(dāng)結(jié)節(jié)過大時(shí)需要手術(shù)治療，通常是結(jié)節(jié)超過四公分即需進(jìn)行治療。
2、當(dāng)結(jié)節(jié)有外凸的情況，從而影響了美容，即為頸部外出的一個(gè)結(jié)節(jié)美容問題。
3、當(dāng)結(jié)節(jié)壓迫到了周圍的器官時(shí)，比如壓迫到了血管、氣管、神經(jīng)，讓病人開始出現(xiàn)有異物感，甚至聲音嘶啞等等，則需要進(jìn)行治療
甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法
1、如果通過B超定位下進(jìn)行細(xì)針穿刺，確定甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性的，那么為了避免其轉(zhuǎn)移、侵犯周圍器官，大于1cm的惡變的結(jié)節(jié)、嚴(yán)重的凝血功能障礙者、嚴(yán)重心肺腎功能不全者以及病灶對側(cè)聲帶功能不正常者需要做傳統(tǒng)手術(shù)。
2、對于個(gè)頭長得過快的良性結(jié)節(jié)，或影響到吞咽及外觀的1~4cm的良性結(jié)節(jié)，還有小于1cm的可疑惡性，但確認(rèn)無淋巴腫大、單發(fā)、無轉(zhuǎn)移的腫瘤可選擇消融術(shù)。
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