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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
10歲兒童大便沒有知覺考慮跟直腸黏膜損傷、功能性便秘、肛門括約肌受損、隱性脊柱裂、腦外傷等因素有關(guān),需要進(jìn)行一般治療、藥物治療等。
1、直腸黏膜損傷:如果10歲兒童直腸黏膜損傷,黏膜失去知覺,可能會(huì)產(chǎn)生排便沒有知覺的癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療,修復(fù)損傷的腸黏膜。
2、功能性便秘:結(jié)腸傳輸功能障礙或直腸肛門功能異常引起的功能性便秘,導(dǎo)致大便次數(shù)減少和排便困難,出現(xiàn)排便沒有知覺反應(yīng),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物治療。
3、肛門括約肌受損:如果肛門括約肌損傷可能導(dǎo)致肛門失去正常的控制,產(chǎn)生排便麻木、無法感知癥狀,可以進(jìn)行肛門括約肌的鍛煉,增強(qiáng)功能。
4、隱性脊柱裂:部分患者出現(xiàn)隱性脊柱裂后脊柱部位產(chǎn)生裂口,可能會(huì)導(dǎo)致大小便異常癥狀出現(xiàn),同時(shí)也會(huì)影響感知功能,可以遵醫(yī)囑使用維生素B1片、甲鈷胺片等藥物進(jìn)行治療。
5、腦外傷:如果兒童之前有出現(xiàn)過頭部損傷,比如頭部撞擊、摔傷,可能會(huì)影響頭部神經(jīng)功能,出現(xiàn)排便感知異常、功能減退反應(yīng),可以在醫(yī)生建議下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
如果癥狀反復(fù)存在或有所加重,需要盡快帶兒童就醫(yī)檢查治療,平時(shí)還需多觀察兒童的身體情況,多注意休息。
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