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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
真性紅細胞增多癥又被稱為PV，是一種起病較為隱匿的發(fā)生于造血干細胞中的克隆性慢性骨髓增生性疾病。該病通常分為兩個進程：①以紅細胞數(shù)量上升為特征的紅細胞增多期或者增殖期；②以全血細胞數(shù)量下降，骨髓纖維化為特征的紅細胞增多后期。
以下來介紹一下真性紅細胞增多癥的癥狀，其中出血和血栓都是該病患者最主要的兩個臨床表現(xiàn)。
1.非特異癥狀
非特異癥狀主要包括頭痛，身體虛弱，眩暈感、四肢乏力、耳鳴眼花、記憶力下降等其他類似的神經(jīng)癥癥狀，對患者的日常生活產(chǎn)生極其不利的影響。病情較為嚴重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)視力方面的不良影響，例如復(fù)視，視力下降模糊。也有兩成的真性紅細胞增多癥患者可能會出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
2.皮膚瘙癢與消化性潰瘍
通常情況下會有四成的患者可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況，尤其是在進行溫水浴并且洗澡過程中曾經(jīng)用力搔抓皮膚之后。該病的患者也普遍容易有消化道不適的問題，主要包括上腹感到不適，進行胃鏡檢查會發(fā)現(xiàn)有胃十二指腸糜爛的情況等消化系統(tǒng)的潰瘍問題，初步推測可能和患病后患者體內(nèi)的血液黏度上升導(dǎo)致胃黏膜供血出現(xiàn)異常有關(guān)。
3.紅斑性肢痛病
該癥狀主要表現(xiàn)為患者的四肢的末端會感受到呈現(xiàn)燒灼樣的痛感，或者出現(xiàn)皮膚發(fā)白或發(fā)紺的情況，但是如果對患者進行動脈搏動測速，會發(fā)現(xiàn)動脈波動屬于正常范圍。
4.血栓形成，栓塞或靜脈炎
該癥狀主要和患者的血流速度出現(xiàn)明顯的下降有關(guān)，特別是當患者伴隨有血小板數(shù)量上升的情況時，患者就有可能會有血栓形成和梗死。其中血栓的形成最常發(fā)現(xiàn)于四肢，腸系膜，腦及冠狀血管等部位，病情惡化的患者甚至可能出現(xiàn)癱瘓癥狀，無法下床直立行走，嚴重影響正常生活質(zhì)量。
5.出血傾向
病情導(dǎo)致患者體內(nèi)血管充血，內(nèi)膜損傷以及血小板的第3因子數(shù)量下降，血塊回縮不良等原因都是導(dǎo)致患者可能有出血傾向的原因。其中出血最容易見于皮膚出現(xiàn)淤斑，或者牙齦出血，有時也會發(fā)生在出現(xiàn)創(chuàng)傷后或進行手術(shù)后傷口出血不止，出血的量遠遠大于正常人體所應(yīng)該流出的血量。
對于該病的治療原則主要是幫助患者的血容量以及紅細胞容量盡快接近正常范圍，從而幫助對骨髓造血功能進行抑制，有助于病情的改善與避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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紅細胞增多癥的癥狀
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真性紅細胞增多癥的治療
真性紅細胞增多癥，又被稱為PV，是一種臨床癥狀為出血和血栓的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，主要跟造血干細胞有關(guān)。真性紅細胞增多癥的治療主要分為五種手段，分別是：①靜脈放血；②化療；③放射性核素治療；④對癥... 詳細»
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真性紅細胞增多癥早期血常規(guī)是怎么樣的
真性紅細胞增多癥血常規(guī)早期往往會表現(xiàn)為紅細胞計數(shù)的增多以及血紅蛋白的增高，隨著時間的進展，紅細胞計數(shù)和血紅蛋白會進一步的升高，同時還會伴隨有白細胞的升高以及血小板的升高，真性紅細胞增多癥，由于紅細胞的... 詳細»
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怎么治療紅細胞增多
若是患者出現(xiàn)紅細胞增多的現(xiàn)象，可根據(jù)患者患者具體情況，采取不同的治療手段。若是原發(fā)病患者存在紅細胞增多的情況，白細胞與血小板的數(shù)目大多是正常的，通常以治療原發(fā)病為主。由于紅細胞增多是一種代償現(xiàn)象，一般... 詳細»
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紅細胞增多如何治療
紅細胞增多的治療方法有一般治療、靜脈放血、細胞抑制治療等。1、一般治療：紅細胞增多時會出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況，患者可以減少洗澡的次數(shù)，減少對皮膚的傷害。2、靜脈放血：這種方法可以降低血液中的紅細胞數(shù)量，幫... 詳細»
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紅細胞增多是什么原因
紅細胞又叫做紅血球，通常簡稱為RBC。紅細胞是血液中相對較為豐富的血細胞，也是脊椎動物通過血液運輸氧氣的一個較為重要的介質(zhì)，并具有免疫的功能。通常情況下，哺乳動物的成熟紅細胞是無核的，并且意味著紅細胞... 詳細»
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