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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺炎是指患者的肺泡、肺間質(zhì)以及其它部位的炎癥反應(yīng),它可以由理化因素導(dǎo)致,也可包括免疫損傷、過(guò)敏及藥物。臨床上常見(jiàn)患者由于細(xì)菌所致肺炎,屬于感染性疾病之一。細(xì)菌、病毒均會(huì)引起患者出現(xiàn)肺部感染,形成細(xì)菌性感染或病毒性感染。
肺炎的治療
1、抗感染治療:臨床上治療肺炎患者時(shí)主要依據(jù)感染病因選擇抗感染治療藥物,是治療的重要部分?;颊叱跗谥委煏r(shí)通常為經(jīng)驗(yàn)性治療,判斷患者的肺炎為社區(qū)獲得性或醫(yī)院獲得性肺炎后選用抗生素。在早期治療后通過(guò)監(jiān)測(cè)患者的病情并進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)進(jìn)行下一步治療。
2、抗生素治療:臨床上給予患者抗生素治療2~3天后應(yīng)注意評(píng)估病情,若抗生素治療有效,患者的癥狀會(huì)逐步改善,體溫下降、白細(xì)胞逐漸的降低以及恢復(fù)正常,在X線檢查時(shí)患者病灶一般吸收較遲。
3、對(duì)癥治療、支持治療:根據(jù)患者咳痰、咳嗽、缺氧進(jìn)行祛痰、止咳、吸氧治療,維持正常的水電解質(zhì)平衡,在給予患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)注意增強(qiáng)免疫功能。
4、預(yù)防并發(fā)展:患者若出現(xiàn)嚴(yán)重?cái)⊙Y,應(yīng)積極給予患者抗休克治療,如果患者出現(xiàn)肺膿腫、呼吸衰竭等應(yīng)該給予相應(yīng)的治療。
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