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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿滲透壓是尿液中溶質(zhì)的濃度，是衡量腎臟濃縮功能的重要指標(biāo)。尿滲透壓低嚴(yán)重可能代表著腎臟功能出現(xiàn)了問題，但并不一定意味著腎臟疾病已經(jīng)嚴(yán)重到不可逆轉(zhuǎn)的程度。同時，尿滲透壓低也可能是由于飲水過多、藥物影響、糖尿病等原因所致。
尿滲透壓低可能是腎臟功能出現(xiàn)了問題的表現(xiàn)，因為腎臟在調(diào)節(jié)尿液濃度和稀釋的過程中起著非常重要的作用。如果患者的尿滲透壓持續(xù)低且伴隨其他腎臟相關(guān)的臨床癥狀，如頻尿、尿量增多、尿液顏色異常等，那可能是腎小管功能障礙或者慢性腎病的表現(xiàn)。此時需要進(jìn)一步的檢查來明確腎臟病變的具體情況。
過量飲水會稀釋尿液，導(dǎo)致尿滲透壓下降。如果患者確實存在飲水過多的情況，那么尿滲透壓低并不一定表示有病理性問題。建議控制飲水量，并在停止過量飲水后再次檢查尿滲透壓，以排除過量飲水導(dǎo)致的影響。
一些藥物，如利尿劑、血管擴張劑等，可能會影響尿液的濃度和滲透壓。如果患者正在使用此類藥物，可能會導(dǎo)致尿液濃度異常。在遇到此種情況時，需要結(jié)合臨床情況，考慮是否需要暫?；蛘{(diào)整藥物的使用。
對于尿滲透壓低的患者來說，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。如果是由于飲水過多導(dǎo)致的，可以通過減少飲水量來改善癥狀；如果是由于利尿劑使用不當(dāng)導(dǎo)致的，需要調(diào)整藥物劑量或更換其他藥物；如果是由于腎小管功能障礙導(dǎo)致的，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
因此，尿滲透壓低并不一定代表腎臟已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害，更不能以此判斷疾病的嚴(yán)重程度。如果發(fā)現(xiàn)自己的尿滲透壓偏低，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，以明確病因，判斷疾病的輕重緩急。
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尿滲透壓低是為什么
滲透壓低一般可以分為血液滲透壓和尿液滲透壓。血液滲透壓低多見于體內(nèi)低鈉、低氯、低鉀的情況，如患者可表現(xiàn)為頭暈、低血壓、惡心、嘔吐、腹瀉和大出血等情癥狀。尿液滲透壓低多見于腎小管濃縮功能受損，或者夜間大... 詳細(xì)»
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尿液滲透壓低怎么辦
尿液滲透壓過低主要是由于腎臟的收縮功能受到了嚴(yán)重的損傷，比如慢性腎功能衰竭、急性腎小球功能障礙，以及尿路的過濾系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，建議患者一定要及時地去檢查。尿液滲透壓過低平時可以多喝一些水來進(jìn)行緩解。建... 詳細(xì)»
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尿滲透壓的臨床意義
滲透壓是指溶液中溶質(zhì)分子的吸水能力，與溶質(zhì)分子的大小無關(guān)，只于它在溶液總顆粒數(shù)目有關(guān)。尿滲透壓指腎臟排出尿全部溶質(zhì)的顆?？偹?，包括尿素、電解質(zhì)、糖類等物質(zhì)，又稱為尿滲透量，正常人血漿膠體滲透壓于尿滲透... 詳細(xì)»
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