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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
腸系膜淋巴炎又稱為Brennemann綜合征,可分為急性和慢性兩種類型,多發(fā)于7歲以下兒童,青少年及成人也可發(fā)病,春冬季較多見(jiàn)。腸系膜淋巴炎多為柯薩奇B病毒感染引起,少數(shù)由細(xì)菌、支原體、寄生蟲(chóng)感染引起。
腸系膜淋巴炎的治療
腸系膜淋巴炎多發(fā)于上呼吸道感染后,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、嘔吐、惡心等癥狀,腹痛部位不固定,常見(jiàn)右下腹。若出現(xiàn)病癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。醫(yī)生通過(guò)查體可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)部位的壓痛,再進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT等先關(guān)檢查來(lái)明確診斷,根據(jù)患者病情來(lái)確定治療方法。
1、急性期患者。暫時(shí)禁食,通過(guò)靜脈輸液來(lái)治療發(fā)熱、嘔吐引起的脫水和電解質(zhì)紊亂,可以使用退熱、減痛的藥物來(lái)減緩患者身體的不適。
2、如果有細(xì)菌感染,可考慮抗生素治療。確定為病毒感染,可考慮進(jìn)行抗病毒治療。若是結(jié)核性腸系黏膜淋巴炎,應(yīng)選用抗結(jié)核藥物治療。
3、一般無(wú)需手術(shù)治療,若病例難以確診的,則需進(jìn)行手術(shù)探查。已確診為該病,但闌尾正常,主張切除闌尾,避免今后再發(fā)生類似的腹痛。
4、如果有必要,可進(jìn)行淋巴結(jié)活檢,以排除淋巴腫瘤的患病可能。
建議患者平時(shí)多休息、多喝水,以促進(jìn)疾病康復(fù)。
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