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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科
在臨床上,強(qiáng)直性脊柱炎病不是一種罕見病,有研究數(shù)據(jù)顯示,其發(fā)病率高于1%,但是目前為止沒有什么可以根除的方法。大多數(shù)患者出現(xiàn)癥狀后,經(jīng)常會(huì)被漏診,錯(cuò)過最佳治療時(shí)期,導(dǎo)致增加治療難度。到了病情后期,骨關(guān)節(jié)發(fā)生嚴(yán)重性破壞,甚至關(guān)節(jié)無法活動(dòng)等等,被人們稱之為“殘疾”。而這種現(xiàn)象任何藥物都無法起效,因此對于患者來講其影響是比較嚴(yán)重的。那么,患病初期,我們應(yīng)該如何察覺呢?
如何排除強(qiáng)直性脊柱炎?
一大部分的強(qiáng)直性脊柱炎都有誘因,比如病人有家族史,就要注意近直系親屬是否患有強(qiáng)直性脊柱炎,也有些是病毒引起的。
那么如何判斷強(qiáng)直性脊柱炎?首先患者要到骨科和風(fēng)濕科檢查,醫(yī)生會(huì)通過血常規(guī)的檢查,看看血液學(xué)的指標(biāo)。特別強(qiáng)調(diào)要HLA-B27指標(biāo)是否是陽性的,80%的強(qiáng)直性脊柱炎病人都是陽性的。
另外要病人的家族史,還要看檢查結(jié)果、病人的癥狀,特別是需要做X光、磁共振等等,檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)、腰椎有沒有發(fā)生變化。從這幾個(gè)方面才能判斷是不是強(qiáng)制性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎早期確診
強(qiáng)直性脊柱炎的早期確診,要先看不同的年齡階段,兒童也有強(qiáng)制性脊柱炎叫血清陰性脊柱病,是未分化型的脊柱病變。
病人要確診是否是強(qiáng)直性脊柱炎需要幾個(gè)方面:比如小孩的足后跟疼痛、膝關(guān)節(jié)疼痛,通過血液檢查,還要詢問患者的病史,都可以幫助確認(rèn)病人是不是強(qiáng)直性脊柱炎。
對于青少年患者,可以發(fā)現(xiàn)其骶髂關(guān)節(jié)有改變的情況,可以通過做磁共振檢查發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)有炎癥改變,有些病人開始出現(xiàn)腰痛、晨僵等等,都是強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)。
對于一些中老年患者,有些病人三十歲才發(fā)現(xiàn)腰痛、晨僵不舒服等等,這類人也可以通過抽血來檢查HLA-B27是否陽性等等,來發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎。
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強(qiáng)直性脊柱炎如何確診
黃閏月 主任醫(yī)師
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強(qiáng)直性脊柱炎早期確診
王海彬 主任醫(yī)師
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如何排除強(qiáng)直性脊柱炎
王海彬 主任醫(yī)師
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怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎?
李澤民 副主任醫(yī)師
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強(qiáng)直性脊柱炎 早期癥狀
李澤民 副主任醫(yī)師
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強(qiáng)直性脊柱炎
龍厚清 主任醫(yī)師
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如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種嚴(yán)重的慢性骨關(guān)節(jié)疾病,會(huì)對患者的生活和工作都造成很大的影響,所以了解如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎很重要。男性的發(fā)病率要比女性的發(fā)病率高出好幾倍,而且男性患者大多數(shù)到最后都會(huì)出現(xiàn)脊柱的強(qiáng)直,或... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊柱炎如何保健
強(qiáng)直性脊柱炎,它是一種以中軸關(guān)節(jié)受累為主的慢性自身免疫性疾病,病情很少累及到內(nèi)臟,有時(shí)候可能會(huì)影響到眼睛或者心臟。在飲食上沒有特別多的禁忌,對于市面上常售賣的大多數(shù)食品強(qiáng)直性脊柱炎患者都可以食用。日常... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊柱炎如何診治
強(qiáng)直性脊柱炎是指由骶髂關(guān)節(jié)致脊柱的慢性炎癥性全身性疾病,與自身免疫、遺傳、外傷史等因素有一定的關(guān)系,需要早期的明確診斷與治療。強(qiáng)直性脊柱炎的治療包括兩大方面,第一就是藥物治療,第二是日常的體育鍛煉和保... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊柱炎的早期治療
強(qiáng)直性脊柱炎是以慢性炎癥為主的全身性疾病,屬于自身免疫性疾病,主要累及骶髂關(guān)節(jié),多發(fā)生于青少年男性,。早期可有低熱、乏力、消瘦等癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無特效藥物可以根治。主要是通過藥物、功能性的鍛煉... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊柱炎如何治療?強(qiáng)直性脊柱炎用藥注意這幾點(diǎn)
藥物治療是治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法之一,相關(guān)的藥物有非甾體類抗炎藥、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、腎上腺皮質(zhì)激素、雷公藤多甙、生物制劑等。以下列舉了一些服用一些藥物后的效果以及副作用。 詳細(xì)»