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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
在慢性腎炎患者中，大便變黑可能與以下幾個因素有關(guān)：
1. 藥物副作用：慢性腎炎患者常常需要長期使用藥物來控制病情，比如腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。這些藥物可能會對消化道黏膜產(chǎn)生刺激作用，導致消化道潰瘍或出血。出血的血液在消化道中被分解，產(chǎn)生大便變黑的現(xiàn)象。
2. 使用鐵質(zhì)補充劑：慢性腎炎患者可能出現(xiàn)貧血，需在醫(yī)生指導下補充鐵劑。然而，鐵劑可能會導致大便變黑。這是因為鐵劑被腸道內(nèi)的細菌作用后氧化成亞鐵或者鐵水化物，形成大便的一部分。
3. 腎炎并發(fā)癥：慢性腎炎常伴有腎小球濾過膜的病變，導致紅細胞和蛋白質(zhì)從尿液中泄漏出來，形成尿蛋白和尿血。如果這些成分通過腸道消化吸收，就會導致大便變黑。這種情況下，大便呈暗紅色或者黑色，有時還伴有排便時的明顯出血。
4. 消化道疾?。郝阅I炎患者腎功能不全，可能伴有消化道疾病，如胃潰瘍、食管靜脈曲張等。這些疾病可導致消化道出血，進而造成大便黑色。
如果發(fā)現(xiàn)大便顏色變黑，建議及時就醫(yī)，查明原因，并由醫(yī)生進行進一步診斷和治療。
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