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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
左室高電壓的診斷意義不是很確切，多見于左室肥大或者擴(kuò)張，在心電圖中常常會出現(xiàn)左室電高壓的診斷，這也是判斷左心室肥大的重要數(shù)據(jù)指標(biāo)。但是其他的因素也會有影響，例如胸壁肥厚、電極位置移動變化等都有關(guān)。
左室高電壓心電圖特征是什么?
左心室高電壓。所謂左室高電壓，左是左心室，心臟有不同的腔室，有左心房、左心室、右心房、右心室，左心處在主導(dǎo)的地位，左心室高電壓，最主要的表現(xiàn)是左胸導(dǎo)聯(lián)的增幅是增高的。
關(guān)于RV5，其實(shí)也是V5導(dǎo)聯(lián)的R波，再加上V1導(dǎo)聯(lián)的S波，在女性超過3.5，男性超過4.0mV，這是左心室高電壓的標(biāo)準(zhǔn)。如果是單純胸導(dǎo)聯(lián)的電壓比1.5還要高，或者肢導(dǎo)聯(lián)電壓大于1.2，大多數(shù)伴有電阻轉(zhuǎn)偏的情況，這些都是左心室高電壓的特征，左心室高電壓往往和左心肥厚有關(guān)系。
心電圖左室肥大怎么看?
心電圖的左室肥大，與剛才提到的左室高電壓的概念基本是相同的。左室高電壓和左室肥大在心電圖上的表現(xiàn)大都是電軸有左偏。RV5+SV1男性超過4.0，女性超過3.5，考慮有左心室肥大或者左心室高電壓。這兩個(gè)概念基本上是一樣的，只是一樣的概念不同的闡述而已。
如果出現(xiàn)左心室肥大的情況，還是需要進(jìn)一步確定到底是不是真正的有肥大。因?yàn)橛械幕颊叩纳聿膫€(gè)頭比較大脂肪多，或者有的患者胸壁比較薄，傳導(dǎo)的胸壁上面電沖動高，但不一定有心室的肥大的情況。如果暫時(shí)無法確定可以去醫(yī)院做心臟彩超或者是CT，甚至核磁共振來確定心臟腔室是否增大，以及心肌有沒有明顯的肥厚。
所以這種情況下，正確的判斷對后續(xù)的治療很重要，因?yàn)樽笮氖曳蚀蠛头屎瘢瑢Υ蟛糠只颊叩念A(yù)后有很大的指導(dǎo)意義。
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左室高電壓心電圖特征
左心室肥大的心電圖特征，就是左室高電壓的心電圖特征，一般表現(xiàn)為QRS波群的點(diǎn)壓增高，心電軸的左偏，在胸導(dǎo)聯(lián)以及V6導(dǎo)聯(lián)電壓會大于2.5mv。在肢體導(dǎo)聯(lián)AVF，I，AVL分別為大于1.2mv、1.5mv... 詳細(xì)»
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心電圖左室肥大怎么辦
心電圖左室肥大跟左室高電壓的概念基本是相同的。左室高電壓和左室肥大都是表現(xiàn)為心電圖上面電軸有左偏。這兩個(gè)概念基本上是一樣的，只是一樣的概念不同的闡述而已。所以如果出現(xiàn)左心室肥大，還是需要進(jìn)一步確定到底... 詳細(xì)»
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左室肥大心電圖有什么表現(xiàn)
左心室肥大不屬于疾病的范疇，是一種身體反應(yīng)，這是由于一種或者多重疾病引發(fā)的病情后果。患者一般出現(xiàn)左心室肥厚是因?yàn)榛颊咧翱赡懿l(fā)高血壓、冠心病、高血脂、高血糖等相關(guān)的疾病癥狀。左心室肥大的判斷標(biāo)準(zhǔn)都是... 詳細(xì)»
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左室高電壓要注意什么
左室高電壓是一個(gè)心電圖方面的診斷，是左心室QRS波群的電壓超過正常數(shù)值，指心電圖表現(xiàn)上V5V6導(dǎo)聯(lián)大于2.5mv，或者RV5+RV1＞4.0mv（男性），女性＞3.5mv；診斷意義不是很明確，多見于左... 詳細(xì)»
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