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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎炎是一種常見的腎臟疾病，常見癥狀包括尿液異常、腰痛、發(fā)熱等。為了確診腎炎，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一系列的檢查和評(píng)估。
1. 病史詢問：腎炎的發(fā)病與多種因素相關(guān)，包括感染、藥物過敏、病毒感染等。醫(yī)生會(huì)詢問患者的病史，了解患者是否有相關(guān)的暴露史或感染史，以及有無長期使用潛在腎臟損害藥物等情況。
2. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，特別是注重觀察與腎臟有關(guān)的體征，如尿量、尿液性質(zhì)、水腫、高血壓等。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：常見的實(shí)驗(yàn)室檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白定性或定量、尿沉渣鏡檢查等。
4. 血液檢查：包括血肌酐、尿素氮、尿酸等腎功能指標(biāo)，以及血常規(guī)、炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)，以及血清免疫球蛋白等。
5. 影像學(xué)檢查：腎臟超聲檢查可幫助評(píng)估腎臟大小、形態(tài)和有無結(jié)構(gòu)異常，進(jìn)一步指導(dǎo)后續(xù)的診斷和治療。
6. 病理學(xué)檢查：腎活檢是確診腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)，通過取得腎臟組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，確定炎癥的類型、程度和病變的范圍。
需要注意的是，上述檢查并非每個(gè)患者都需要進(jìn)行，具體檢查項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的判斷而定。建議及時(shí)就醫(yī)。
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