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許文偉 副主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
導(dǎo)致亞臨床甲減產(chǎn)生的原因有很多，可能是先天性因素引起，也可能是后天形成的。當(dāng)這種疾病出現(xiàn)之后基本上沒有很明顯的癥狀表現(xiàn)，一般都是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，但是也有部分人群會(huì)出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)，出現(xiàn)亞臨床甲減怎么辦？
亞臨床甲減怎么辦
亞臨床甲減在抽血時(shí)會(huì)出現(xiàn)T3T4正常，TSH有升高的情況，出現(xiàn)亞臨床甲減之后很多人是沒有任何癥狀的，是通過抽血才發(fā)現(xiàn)的異常。亞臨床甲減出現(xiàn)了以后，需要關(guān)注TSH升高的水平。若TSH升高在正常上限以上，但小于10是不需要用優(yōu)甲樂進(jìn)行替代治療的。但如果TSH大于10就需要用藥物治療。在10以下的亞臨床甲減一般來說對(duì)身體的危害幾乎可以忽略不計(jì)。大于10以上的亞臨床甲減會(huì)對(duì)器官有一定的損害，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
對(duì)于孕婦來說，如果出現(xiàn)亞臨床甲減，也需要進(jìn)行藥物處理，可能會(huì)出現(xiàn)胎兒智力發(fā)育障礙等問題，因此需要進(jìn)行早期干預(yù)治療。同時(shí)出現(xiàn)亞臨床甲減之后還要找到是什么原因所導(dǎo)致的，如果是橋本甲狀腺炎還需要低碘飲食，因?yàn)闃虮炯谞钕傺缀笃谶€可能出現(xiàn)進(jìn)一步的損傷。
甲減要補(bǔ)碘嗎
一般來說甲減的原因有很多，但是無論是橋本甲狀腺炎，還是通過同位素治療或手術(shù)治療以后所導(dǎo)致甲減，補(bǔ)碘都是沒有必要的。因?yàn)榈馐呛铣傻脑?，甲減是甲狀腺組織合成功能減弱導(dǎo)致的，并不是原料缺乏引起的。
很多患者攝入的碘是足夠的，但由于功能缺乏即便補(bǔ)碘更多也并不能減少甲減的風(fēng)險(xiǎn)。這種人群需要服用優(yōu)甲樂進(jìn)行替代治療，保證甲狀腺功能的正常。另外對(duì)于橋本甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲減，補(bǔ)碘反到有可能會(huì)增加甲狀腺的負(fù)荷。對(duì)于這種碘攝入過多反而會(huì)有增加其他風(fēng)險(xiǎn)的情況建議不需要補(bǔ)碘，以免出現(xiàn)其他的并發(fā)癥反應(yīng)。
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亞臨床甲減
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孕婦亞臨床甲減
孕婦出現(xiàn)亞臨床甲狀腺功能減退癥時(shí)一定要進(jìn)行治療，治療方式比較簡單，就是缺什么補(bǔ)什么，補(bǔ)足生理需要量的左甲狀腺素鈉片即可。并且目前口服補(bǔ)充這一類甲狀腺激素還是主要的治療原則，常見的藥物有雷替斯、優(yōu)甲樂、... 詳細(xì)»
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甲減需要補(bǔ)碘嗎
甲狀腺功能減退癥不需要補(bǔ)碘。甲狀腺功能減退癥是一種由甲狀腺激素分泌或合成不足引起的代謝性機(jī)能減退綜合征，治療原則是補(bǔ)充甲狀腺激素，即口服左旋甲狀腺素片代替治療。甲狀腺功能減退癥不能通過補(bǔ)碘來糾正，所以... 詳細(xì)»
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亞甲減需要治療嗎
亞甲減的全稱為亞臨床甲狀腺功能減退，屬于分泌類疾病，一般是多種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素合成分泌異常而致。由于導(dǎo)致亞甲減的原因比較復(fù)雜，因此是否需要治療需要依據(jù)導(dǎo)致原因、病癥發(fā)展等多原因進(jìn)行判定。如果已經(jīng)... 詳細(xì)»
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