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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟損傷蛋白類標(biāo)志物是指在心肌細(xì)胞受到損傷后釋放到血液中的一類蛋白質(zhì)。這些標(biāo)志物可以反映心肌細(xì)胞的損傷程度和功能狀態(tài)。以下是一些常見的心臟損傷蛋白類標(biāo)志物：
1. 肌鈣蛋白：肌鈣蛋白是一種存在于心肌細(xì)胞中的蛋白質(zhì)，當(dāng)心肌細(xì)胞受到損傷時(shí)會(huì)釋放到血液中。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有三種亞型：cTnI、cTnT和cTnC。其中，cTnI和cTnT是最常用的心臟損傷標(biāo)志物之一，其敏感性和特異性較高，可用于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的診斷和危險(xiǎn)分層。
2. 肌紅蛋白：肌紅蛋白也是一種存在于心肌細(xì)胞中的蛋白質(zhì)，但與肌鈣蛋白不同，它主要存在于肌肉組織中。當(dāng)心肌細(xì)胞受到損傷時(shí)，肌紅蛋白也會(huì)釋放到血液中。然而，由于其半衰期較短，因此不適合用于長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)心臟損傷情況。
3. BNP/NT-proBNP：是兩種由心臟分泌的激素，它們可以通過血液循環(huán)到達(dá)腎臟并被排泄出體外。當(dāng)心臟負(fù)荷過重或心肌細(xì)胞受損時(shí)，BNP和NT-proBNP的水平會(huì)升高。因此，這兩種標(biāo)志物常用于心力衰竭的診斷和治療監(jiān)測(cè)。
4. hs-CRP：是一種由肝臟合成的蛋白質(zhì)，它在炎癥反應(yīng)中起到重要作用。研究表明，hs-CRP水平的升高與心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)。因此，hs-CRP也被用作一種心臟損傷標(biāo)志物。
需要注意的是，這些標(biāo)志物并非絕對(duì)可靠，可能存在假陽性或假陰性的情況，因此需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果懷疑存在心臟損傷，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
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